Библиотека Mosbiblio

Обе передние мозговые артерии соединяются передней соединительной артерией, задние соединительные артерии соединяют задние и средние мозговые артерии. Вот так круг и образовался. И теперь закупорка внутренней сонной артерии или позвоночной на одной стороне компенсируется кровотоком противоположной стороны через систему виллизиева круга.

Однако артерии головного мозга не являются концевыми, так как между артериолами и венулами имеются соединения. А куда же, собственно, делась наружная сонная артерия? А никуда она не делась, просто у нее другая задача – она питает твердую мозговую оболочку.

И еще одна особенность, присущая только мозгу: мозговые вены не сопровождают артерий! Тонкие венозные сосуды вещества мозга формируют ворсинчатые сплетения, от которых берут начало вены более крупного калибра. Эти вены сначала идут в сосудистой оболочке мозга, затем пересекают подпаутинное пространство и открываются в венозные синусы твердой мозговой оболочки. Это тоже ноу-хау головного мозга! Венозные синусы никогда не спадаются, так как образованы соединительной тканью твердой мозговой оболочки, точнее сказать, находятся между двумя листками этой оболочки мозга, наружным и внутренним, а вот внутренняя поверхность синусов выстлана теми же клеточками, клетками эндотелия, что и все сосуды.

Сразу скажу, что это не последняя новость относительно уникального строения головного мозга, есть еще одна – вены мозга не имеют клапанов, как все обычные вены в нашем организме. Знаете, как устроены наши вены? По принципу бамбуковой палочки: внутри цилиндра на определенном расстоянии друг от друга находятся створки клапанов, которые пропускают кровь – открываются, если давление идет на них снизу, и захлопываются, если давление окажется сверху. То есть вены не «гонят» кровь сами, кровь в них как бы выжимается силой прилежащих мыщц и удерживается клапанами. А вот если клапаны никакие, а они таковыми становятся, когда кровоснабжение мозга недостаточно, ведь клапанный центр находится там, где ему и положено, в центральной нервной системе, так вот, если клапаны не держат кровь, а мышцы опять же не выжимают ее наверх из-за своей хилости, то кровь вся падает в область тазовых вен и кончностей. Вот вам геморрой и тромбофлебит вен нижних конечностей.

А все отсюда начинается, от кровоснабжения головы. Венам головы клапаны, как вы понимаете, не нужны, так как кровь наверх толкать не надо. Зато вместо этого есть венозные синусы, целая система венозных синусов, которые соединяются с венами, например через большую мозговую вену (вену Галена). Синусы соединяются и с поверхностными венами головы через так называемые венозные выпускники (эмиссарные вены). Итак, кровь через систему синусов твердой мозговой оболочки собирается и оттекает во внутренние яремные вены, а далее – в верхнюю полую вену.

Сосудистые поражения головного мозга
Все сосудистые поражения головного мозга подразделяют на острые нарушения мозгового кровообращения и хроническую сосудисто-мозговую недостаточность, а также на начальные проявления, преходящие нарушения и прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения.

Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения – этот диагноз указывает, что проблема существует, хотя в обычных условиях пациенты чувствуют себя нормально. Тем не менее в ситуациях, требующих повышенного кровоснабжения мозга (напряженная умственная нагрузка, физическое переутомление, душное помещение и др.), появляются головная боль, головокружение, шум в голове, ухудшение памяти, снижение работоспособности.

Причинами такого состояния являются атеросклероз, артериальная гипертония, вазомоторные дистонии. Именно в лечении этих состояний и заключается помощь врача.

Это средства, корректирующие артериальное давление, улучшающие кровоснабжение мозга (циннаризин, кавинтон), успокаивающие препараты (настойки пустырника, валерианы), витамины, средства, улучшающие питание клеток мозга (аминалон, ноотропил).

А дальше следует основное лечение, каждодневный ваш труд на благо себя: диета, тренирующий режим физических упражнений, достаточный сон, массаж.

Если лечение не проводится, а нагрузки продолжают увеличиваться, то наступает следующая стадия — дисциркуляторная энцефалопатия , которая, как мы уже знаем, относится к прогрессирующим нарушениям мозгового кровообращения и фактически является проявлением церебрального атеросклероза.

Для ее начальных стадий характерны тяжесть в голове, шум в ушах, головокружение, головная боль, ослабление памяти, снижение работоспособности, нарушение сна. Очень похоже на начальные проявления, но к этому уже на начальной стадии энцефалопатии присоединяются эмоциональные нарушения в виде раздражительности, слезливости, резкого перехода от плача, например, к слезам, и наоборот.

По мере развития атеросклероза появляются и признаки органического поражения нервной системы: нарушение координации, письма (меняется почерк), речи. Суживается круг интересов, нарастает эгоизм, падает трудоспособность. При грубых нарушениях снижается интеллект, вплоть до слабоумия, возникает паркинсонический синдром (дрожание рук, головы).

Лечение проводит врач: антилипидные препараты (липостабил, цетамифен), нормализация артериального давления (атенолол, капотен, клофелин), улучшение мозгового кровотока (циннаризин, кавинтон), улучшение питания мозга (пирацетам, ноотропил, аминалон, глицин), лекарства, улучшаюшие настроение (амитриптилин, пиразидол).

Дальше следует профилактическое лечение, о котором мы уже говорили и будем говорить еще.

Приходящие нарушения мозгового кровообращения
К приходящим нарушениям мозгового кровообращения относятся те, что возникают остро и проходят в течение суток. Это транзиторные ишемические атаки и гипертонические кризы.

Транзиторные ишемические атаки имеют уже очаговую симптоматику – это слабость и онемение конечностей, затруднение речи. Нарушения будут выглядеть по-разному, в зависимости от того, в бассейне какой артерии они произошли. Если в ведении позвоночной артерии, то будут головокружение, тошнота, рвота, боли в затылке, нарушения зрения (двоение, выпадение полей зрения), снижение слуха, неустойчивость, нарушения походки.

Если затронут каротидный бассен, сонная артерия, то могут быть нестойкие параличи (полное отсутствие произвольных движений), парезы (частичное нарушение движений – уменьшение их объема, снижение силы мышц), нарушение чувствительности на одной половине тела, расстройства речи и письма.

Гипертонический церебральный криз – головная боль, тошнота, рвота, может быть оглушенность или, наоборот, возбуждение.

Необходим постельный режим на период, пока есть неврологические симптомы, а потом еще 2—3 недели.

Инсульты
Инсульт бывает геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (мозговой инфаркт).

Геморрагический инсульт – это наиболее тяжелое осложнение различных заболеваний сосудов мозга и бывает в любом возрасте. Кровоизлияние в мозг может быть из-за разрыва мозговых сосудов вследствие подъема артериального давления, такое кровоизлияние бывает в ткань мозга (паренхиматозное кровоизлияние), подпаутинное пространство (субарахноидальное), в желудочки мозга (вентрикулярное).

Течение инсульта может быть с полным восстановлением функций, с остаточными явлениями, с периодическими ухудшениями и с нарастанием всех симптомов вплоть до смерти. На месте инсульта анатомически появляются рубцы или кисты.

Внутримозговое (паренхиматозное) кровоизлияние начинается остро – больной ощущает сильную головную боль и, теряя сознание, падает. Если измерить артериальное давление, то оно будет повышено. Дыхание при этом хрипящее, лицо багрово-красное, зрачки на свет не реагируют, голова и глаза больного повернуты в противоположную параличу сторону. На стороне поражения носогубная складка сглажена, угол рта опущен, щека «парусит», стопа повернута наружу, парализованные конечности падают, как плети.

Температура может быть 40—41°С.

При благоприятном исходе больной постепенно выходит из коматозного состояния, сознание становится ясным. Движения и чувствительность могут отсутствовать в одной половине тела. При поражении левого полушария нарушаются речь, чтение, письмо. При поражении правого – нарушается психика.

Через 10—14 дней начинают появляться движения в ноге, улучшаются чувствительность, речь, зрение, слух, психическая деятельность.

Тяжелее всего протекает желудочковое кровоизлияние, почти все больные умирают в первые 2—3 дня. Субарахноидальное кровоизлияние бывает чаще в молодом возрасте из-за разрыва аневризмы сосудов головного мозга (травма головы, эмоциональное или физическое перенапряжение).

Ишемический инсульт (инфаркт мозга). Наступает в связи с полным или частичным прекращением поступления крови в мозг по какому-либо сосуду из-за тромба, эмбола, спазма сосудов или резкого падения артериального давления.

Если причина закупорки сосуда – тромб, то инсульт развивается постепенно, с предвестников (зрительных, речевых расстройств). Иногда инсульт происходит во время сна. Больные, проснувшись, вдруг чувствуют слабость, онемение конечностей, головокружение. Артериальное давление при этом в пределах нормы. В течение нескольких минут появляются параличи и нарушения чувствительности в противоположной половине тела, нарушаются речь, чтение и письмо (поражение левого полушария), психика (правое полушарие), зрение. Все это развивается при нарушениях в бассейне сонной артерии.

Если поражена позвоночная артерия, то появляются выпадение полей зрения, двоение в глазах, нарушение координации движений, глотания, произношения.

Эмболический инсульт развивается внезапно: больные теряют сознание, но ненадолго.

Прекращение мозгового кровообращения приводит к необратимым изменениям уже через 5—8 минут. При неблагоприятном течении происходит массивная гибель нейронов, истощаются запасы глюкозы, накапливается молочная кислота, запускаются процессы апоптоза – программируемой гибели клеток.

Ишемический инсульт нередко имеет тяжелое течение, но вот умирают от него реже.

Лечение инсультов должно начинаться немедленно, не позднее 3—6 часов после начала заболевания (этот промежуток называют «терапевтическим окном»). Прежде всего больного нужно уложить на спину, слегка приподняв голову, снять съемные зубные протезы, расстегнуть одежду. Если была рвота, повернуть голову набок и очистить полость рта. Такие больные подлежат госпитализации в первые 2 часа от начала инсульта, причем госпитализировать нужно в неврологические отделения.

Лечение в стационаре подразделяется на базисное, направленное на сохранение жизни больного, и дифференцированное. При стабилизации состояния больным назначают массаж, лечебную физкультуру в постели. Последствия перенесенного инсульта – это срок от года и более. Так как чаще всего поражается зона средней мозговой артерии, то и симптомы в период последствий очень схожи: гемипарезы (нарушение движений на одной половине тела) и нарушение чувствительности на противоположной очагу стороне. При поражении левого полушария страдает также и речь.

Больные имеют очень характерную позу (поза Вернике—Манна), при которой у больного на стороне паралича рука согнута, а нога выпрямлена. При ходьбе парализованная нога выпрямлена, как бы удлинена, а при попытке сделать шаг описывает полукруг.

Так как нарушения движений и речи у больных, перенесших инсульт, остаются главной причиной, по которой они не могут работать, то реабилитация таких больных становится главной задачей. В поликлинике, на курорте, дома – везде, где есть возможность, проводятся лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры.

Конечно же, кроме этого, больным назначаются и лекарственные препараты, корректирующие давление, улучшающие микроциркуляцию (курантил, кавинтон, фезам), снижающие спастичность (баклофен), улучшающие настроение (амитриптилин, лудиамил, пиразидол), витамины, биостимуляторы, ноотропные средства.

Оздоровление и лечение идут рука об руку: необходимы рациональный режим, правильное питание, исключение эмоциональных перегрузок, курения; занятия физкультурой должны надолго стать верным другом и помощником.

Нарушения венозного кровообращения
Тема, которую я сейчас предложу вашему вниманию, уважаемый читатель, так же актуальна, как и мало знакома даже докторам. Парадокс, но нарушения венозного кровообращения, так же часты, как, например, те же вегетососудистые пароксизмы, и так же сложно диагносцирутся врачами. Нарушения венозного кровообращения «проходят мимо врачей» под масками других диагнозов. Вы, уважаемый читатель, теперь обладаете уникальной информацией.

Итак, венозная система включается в патологический процесс вместе с артериальной системой, и было бы странно, если бы было иначе. Венозная система, так же как и артериальная, имеет многочисленные анастомозы, т. е. соединения между различными венозными сосудами, и, таким образом, как бы подстраховывает себя: в случае нарушения кровь быстро перераспределяется, так чтобы нарушение не мешало питанию мозга.

Для того чтобы понять, как реализуются нарушения венозного кровообращения, нам понадобится краткий экскурс в анатомию оболочек мозга, так как венозная система головного мозга уникальна еще и тем, что связана с еще одной системой циркуляции мозга – ликворной. Я думаю, что вы слышали о такой медицинской манипуляции, как спинно-мозговая пункция. Так вот, целью такой пункции является спинно-мозговая жидкость, специальная жидкость (ликвор), которая циркулирует в центральной нервной системе и, разумеется, имеет свое строение и функцию, т. е. анатомию и физиологию.

Без знания этой системы, системы ликвородинамики, вряд ли можно понять, как происходят нарушения в венозной системе. Дело в том, что эти две системы, венозная и ликворная, тесно взаимосвязаны. Итак, настало время поговорить о строении и функции полостей головного мозга, они еще называются желудочками.

В упрощенном виде головной мозг на всем своем протяжении остается трубкой с полостью внутри. И эта трубка имеет некие утолщения, которые и называются желудочками. Достаточно понять, что образования эти находятся в глубине мозга и имеют названия: четвертый желудочек, третий и боковые желудочки (их два). Полости эти сообщающиеся, имеют сосудистые сплетения, которые и вырабатывают ту самую спинно-мозговую жидкость, которая так бывает важна, когда врачи не знают, есть ли воспаление мозговых оболочек, т. е. менингит, или нет. Одним словом, жидкость эта для мозга сродни крови для нашего тела.

А теперь, чтобы воедино связать все системы гемо– и ликвородинамики мозга, поговорим об оболочках мозга. Как спинной, так и головной мозг имеют три оболочки: твердую, паутинную и мягкую.

Твердая мозговая оболочка с наружной стороны имеет выросты, которыми фиксируется на костях черепа, являясь для костей надкостницей. К мозгу она обращена своей гладкой стороной, образует для мягкого, ранимого мозга надежное вместилище. По гидравлическим условиям кровотока крупные вены внутри мозгового черепа не должны спадаться, должны быть еще и прочными. Эти их свойства и обеспечивает твердая мозговая оболочка, и мы говорили об этом, когда рассматривали строение венозной системы, в частности венозные синусы. Помните еще? Мы сейчас повторим. Твердая мозговая оболочка и образует такие вот прочные, совершенно необычные «бесклапанные» вены – венозные синусы. Венозный синус – это борозда на внутренней поверхности костей черепа, которая прикрыта сверху двумя листками твердой мозговой оболочки наподобие шатра или палатки, где основание – это кости черепа, а крыша – две створки твердой мозговой оболочки.

Сразу под твердой оболочкой расположена паутинная оболочка мозга . Она, как гидравлическая подушка, защищает мозг от толчков и ударов о костные стенки мозгового черепа. Паутинная оболочка не заходит в борозды и извилины мозга, и в этих местах образуются полости, их называют цистернами, так как в них находится спинно-мозговая жидкость. Таких цистерн с жидкостью несколько, и все они имеют сообщение с желудочками мозга, которые, как вы, вероятно, догадались, тоже наполнены такой жидкостью – ликвором. Скажу вам больше: они эту жидкость, собственно, и вырабатывают, а помогает им в этом мягкая оболочка мозга, которая располагается под паутинной, облегает вещество мозга плотно, как лайковая перчатка руку, заходя во все бороздки и извилины мозга и образуя в желудочках сосудистые сплетения. Так плотно мягкая оболочка прилегает только к мозгу, а от паутинной оболочки отделена щелью, субарахноидальным пространством, которое заполнено спинно-мозговой жидкостью.

В самом общем виде, а нам другого и не надо, циркуляция ликвора выглядит в виде следующей схемы: из боковых желудочков ликвор по специальному отверстию между желудочками проходит в третий желудочек, из него по водопроводу мозга в четвертый желудочек, через специальные отверстия, названные в честь ученых Мажанди и Люшка, ликвор попадает в пространство между паутинной и мягкой оболочками, откуда по специальным механизмам, имеющим очень красивое название (пахионовы грануляции), впадает в венозное русло. Этот процесс можно обозначить и по-другому: через пахионовы грануляции ликвор всасывается, затягивается в венозную систему мозга, в частности в те самые венозные синусы, которые и прочные, и без клапанов, и никогда не спадаются благодаря разнице давления. В венозных синусах оно ниже, чем в субарахноидальном пространстве, на 5—10 мм вод. ст. Теперь сразу стало понятно, что это за гидравлические условия, из-за которых вся венозная система мозга была дополнена специальными синусами. Вот оно, то самое слабое место во всей системе циркуляции, венозной и ликворной: отток ликвора в венозную систему идет пассивно, за счет засасывающего механизма в сторону более низкого давления венозных синусов.

А теперь очень коротко о механизме, который поддерживает постоянство внутричерепного давления . Пульсация ликвора синхронна с открытием заслонок субарахноидальных вен при вдохе и закрытии их при выдохе. Это связь ликвора с венозной системой через дыхание. Увеличение же пульсового давления в артериях тут же приведет к волнообразному повышению ликворного давления, а оно в свою очередь «выжимает» кровь из вен мозга в пазухи твердой мозговой оболочки, что и усиливает отток венозной крови. Всасывание ликвора твердой мозговой оболочкой с последующим переходом в венозную систему – это резервный путь оттока ликвора.

Подытожим: патология в системе артериального и венозного кровообращения мозга может быть обусловлена либо недостаточным притоком артериальной крови к мозгу, либо затрудненным оттоком венозной крови от него.

Причинами венозных нарушений могут быть черепно-мозговые травмы, в том числе и родовые, опухоли головного мозга, инфекции вен и синусов, мозговые инсульты. Это так называемые интракраниальные факторы. Экстракраниальные, т. е. внешние по отношению к мозгу, – это все, что ведет к затруднению оттока крови из вен по системе малого круга кровообращения: сдавление грудной клетки и живота из-за травмы, опухоли средостения и шеи, остеохондроз шейного отдела позвоночника, и надо вам сказать, что последний фактор и есть банальная и самая распространенная причина венозных нарушений, и с этим мы еще поборемся!

А теперь то, о чем знают только очень хорошие доктора и мы с вами: венозный застой и венозные энцефалопатии. Ведущая жалоба – головная боль. Наверное, вы уже заметили, что это вообще самый первый и очень общий признак того, что есть проблемы в головном мозге, вот он и болит!

Но есть кое-что, что отличает эту головную боль от всех других, и вы, уважаемый читатель, теперь без труда сможете распознать венозный застой, а заодно и венозную энцефалопатию! Головная боль при этих состояних усиливается в горизонтальном положении! К примеру, заболела у человека голова, он, естественно, прилег на диван, чтобы легче ему стало, да и заснул ненароком. А проснулся уже от невыносимой головной боли! Полечился, одним словом.

Головная боль усиливается также при кашле, чихании, натуживании, работе с наклоном туловища, ношении тугих воротничков, есть даже и название такого состояния – симптом «тугого воротника». Может быть, поэтому некоторые мужчины ну просто не переносят галстуки? Все может быть.

А вот как бывает у женщин, я вам скажу точно: многие женщины знают уже, что при контрастном изменении температуры окружающей среды головная боль и появляется. А сейчас, в наше время, это не новость, а довольно частое явление. Некоторые знают за собой, что даже минимальные дозы алкоголя могут вызвать головную боль. Это и есть то, что мы называем венозной энцефалопатией.

Напротив, после легкой физической нагрузки, на велосипеде покатались или велотренажер покрутили, после приема кофе, крепкого чая, отдыха на высоком изголовье (симптом «высокой подушки») головная боль существенно уменьшается. Запомнили, чем надо лечиться?

Кроме головной боли, могут быть головокружения, шум в голове, снижение остроты зрения, появление пелены или «мушек» перед глазами. Часто бывают нарушения сна в виде сонливости или, наоборот, бессонницы. И даже кошмарные сновидения! Но вы-то теперь знаете, что мистика здесь ни при чем, и к психоаналитику знакомому бежать не надо: ничего кошмарный сон не означает, кроме перемены погоды! Обидно, конечно, что ночь испорчена такой ерундой, но мы же с вами решили, что, дочитав эту книжку до последней странички, начнем новую жизнь. Как с понедельника! И тогда в кошмарных сноведениях вам буду сниться только я, несчастный автор, которого вы не послушались и продолжаете свой, может быть, не очень здоровый образ жизни.

Это, разумеется, шутка, но, как вы знаете, в каждой шутке есть доля шутки. На самом деле мы сейчас с вами говорим о вещах очень серьезных, а подчас и трагических, только для того, чтобы вы смогли изменить свою жизнь так, чтобы ничего такого, о чем мы сейчас говорим, с вами не случилось. Ни с вами, ни с вашими близкими.

Тогда читаем дальше про венозные энцефалопатии, заболевания столь же частые, как и малоизвестные. Что же бросается в глаза при встрече с таким человеком? Диагноз можно поставить практически после ночного сна! В утренние часы такие люди бледные, и очень выражена отечность лица. При активном двигательном режиме она проходит к вечеру. Характерна триада выраженной венозной недостаточности – отечность и цианоз (синюшность) кожи лица, расширение подкожных вен на лице и шее.

Некоторые отмечают частое ощущение заложенности носа и склонность к носовым кровотечениям. Почти у всех наличествуют эмоциональная лабильность, неустойчивость настроения, даже и ипохондрии, когда вся жизнь сводится к жалобам, отслеживанию болезненых симптомов и депрессии, когда просто и жить не хочется, и сил на это дело нет, когда погода за окном портится. Бывает и наоборот – очень хорошо, и сил много, и море, что называется, по колено, но это только кажется, потому что реально ни одно дело до конца не доводится. Это называется эйфорией, и бывает она не так часто, и хорошего, как вы поняли, в ней ничего нет.

Именно эта категория пациентов и склонна к вегетативным нарушениям в виде пароксизмов, симпатоадреналовым и вагоинсулярным кризам. Повторим их симптоматику очень коротко, чтобы вы и среди ночи, когда они и любят посещать, могли без запинки, даже спросонья, поставить диагноз и правильно принять меры, чтобы спокойненько потом проспать до утра, встав бодрыми и полными сил.

Итак, классическими симптомами симпатоадреналового криза являются выраженное повышение артериального давления, сильные головные боли и боли в сердце. Вагоинсулярные кризы встречаются реже, чем симпатоадреналовые, и проявляются снижением артериального давления, перепадами пульса, затруднением дыхания или одышкой, гипергидрозом (потливостью), головокружением. Ничего нового, все это мы уже знаем.

Ну и для разнообразия, скажу, что существуют и венозные инсульты . Давайте сейчас сравним, насколько они отличаются от тех, что были описаны выше. Чаще венозные инсульты бывают геморрагическими, когда стенки вен оказываются истонченными. Наиболее частым клиническим вариантом является вариант с медленным развитием, с нарастающим расстройством сознания до степени комы (потери сознания) и развития параличей.

Обычно инсульту предшествуют усиливающиеся во времени головные боли, беспокойство, тревожный сон, общая апатия, быстрые смены настроения по типу раздражительности. Головные боли усиливаются при охлаждении, волнении, под влиянием алкоголя или никотина. Одновременно возникают отечность век, «мушки» перед глазами, синюшность лица, обмороки даже от малых доз алкоголя или одной сигареты. Могут возникать и очаговые симптомы: нарушение речи, гемипарезы и др.

Собственно, на этом и позвольте мне завершить главу о грустном и перейти к следующей главе, в которой я постараюсь рассказать вам о том, что люблю, что мне нравится, что дает силы и возможность жить в нашем суетном мире. Название следующей главы на первый взгляд может показаться вам несколько неуместным, не связанным с темой книжки, но это только на первый взгляд. Очень скоро вы убедитесь, что рецепт счастливой жизни прост, как все гениальное.

Глава 5. О любви
Как любой уважающий себя автор, позволю предложить вам собственную систему возвращения и удержания здоровья, при этом понимая, что таких вот авторов сейчас великое множество, а вы, уважаемый читатель, один. Прошу отнестись к моей идее по-возможности снисходительно: надеюсь, что она вас не утомит, а, может, развлечет, а там и настроение улучшит, и захочется вам взять собственное здоровье в свои рученьки...

А гипотеза такая. Вся жизнь человеческая состоит из цепи критических точек. К примеру, живем-живем, и вдруг, бац, что-то случается такое, что меняет жизнь. Или не меняет. Точкой критического отсчета может стать срочная работа, которую обязательно нужно сделать и быстро, и хорошо, а в это время, как некстати, погодка разгулялась и голова разболелась, но поставленная задача не меняется: надо и все! И хотя ситуация совсем простенькая, бытовая, но именно так в нашей жизни и случается.

Поверьте мне, я двадцать лет в медицине и с горечью осознаю, что жизнь нам портят именно вот такие моменты, когда организм испытывает перегрузки, а команды, разумной команды на отбой, отмену калечащей программы не поступает: и понимаем, что самочувствие не то, что плохо стало, но продолжаем работу либо отмахиваемся и не обращаемся за помощью.

Всем людям, которые приходят ко мне на прием, я говорю одни и те же слова. Скажу их и вам, уважаемый читатель: «Где ваши мысли, там ваша энергия». Все. Это и есть ключ к исцелению. А дальше я усаживаю человека рядом, на стул и прошу в течение 20 минут, пока я буду проводить сеанс гетеротренинга, удерживать внимание на своем теле. А потом обязательно спрошу, какие же ощущения в теле были.

Как правило, люди, пришедшие ко мне на сеанс впервые, говорят одно и то же: мыслями они были где угодно, но не в своем теле! Что это? Тогда где же мы ищем силы, если собственные вот так легко распыляем! Ведь где витают ваши мысли, то, собственно, там и ваши силы! И где они? А там, незнамо где! Понятно, прежде чем я предложу человеку свою помощь, я спрошу его, а готов ли он трудиться над искоренением собственной привычки рассеяния всего и вся, что дано от рожденья, от природы, от Бога? Если нет, милости не прошу, но болезнь, рано или поздно, снова вернет этого человека к такому вот вопросу. Но лучше все же заняться собой, пока рано, так как это может быть все же поздно.

Я говорю так, потому что знаю, видела, пережила, как такая вот критическая ситуация не только делает из людей инвалидов, но и уносит жизни тех, кому и готова эту жизнь отдать, но не успела, не смогла – все так быстро закончилось. Удержать жизнь в теле может только любовь. Это особое состояние, тихое, разумное. Не бывает любви к кому-то или к чему-то, я в этом нисколько не сомневаюсь. Бывает склад души, состояние сердца, когда внутри тихая радость, тепло и свет. Это состояние кто-то получает, как подарок, от рожденья, кто-то «зарабатывает» своими поступками, своими ошибками, но без такого вот состояния нервная система всегда находится в состоянии напряжения, страха, тревоги, но тогда и болезни, и поломки неизбежны.

А поэтому главу о любви я позволю себе начать со специального настроя для души. Этот текст я нашла у новосибирской целительницы Васильевой И. А. Я не один раз предлагала его своим пациентам, и они всегда с благодарностью отмечали прекрасное его действие.

Вы можете записать этот текст на аудиокассету и прослушивать тогда, когда вам этого хочется.

Медитация «путь к храму»
Зажгите свечу. Сядьте удобно, пусть ничто не отвлекает вас. Войдите в состояние глубокой сосредоточенности. Давайте перенесемся к подножию Горы, на которой стоит Храм. Там вас встретит ваш Целитель. Вы побываете на цветущей поляне и искупаетесь в целебном источнике. Мы совершим восхождение к Храму. Это поможет вам избавиться от болезней и страха, очистить и укрепить душу. Вы вернетесь моложе, спокойнее, увереннее в себе. Ваша жизнь будет радостней и плодотворнее. Вы справитесь. Все будет хорошо!

Посмотрите на пламя свечи, как на звезду, не моргая. Медленно просчитайте до десяти и на 2—3 секунды прикройте глаза. Открывайте глаза, и на чудесных крыльях мы перелетаем в мир вашего детства. Веселый ребенок выбегает навстречу. Это ваш Целитель. Он загорелый, у него сбитые коленки и улыбка до ушей. Он так ждал вас! Бегите с ним! Он приведет вас на поляну, полную цветов и ягод.

Яркий день, зеленая трава, вокруг лес, рядом ручей. Цветы, как в первый день творения: розовые, желтые, сиреневые, фиолетовые. Жужжат пчелы, повсюду бабочки и стрекозы. А вот и ягода – спелые, крупные ягоды земляники. Можно стать на колени и губами их срывать. Ваши руки и лицо перемазаны алым соком. Как вкусно, как хорошо! Над нами синее небо, далеко впереди горы с ослепительно белыми снежными шапками. А мы стоим на склоне горы, которую венчает Храм. И отсюда видно, как блестит на солнце его купол.

Рядом с нами опускается шмель. Посмотрите, как бережно и нежно он прикасается своим хоботком к цветку клевера! Бабочка движется по большому цветку ромашки. Погладьте цветок: «Мы с тобой равны!» И цветок вам ответит. Он полон любви. Ваши руки наливаются радостью, их чуть-чуть покалывают иголочки, они просыпаются. Вы слушаете мир всей кожей, как цветок, как дерево, как эта чудесная зеленая ящерица, что греется на камешке у ручья.

Прозрачный веселый ручей струится, перепрыгивает с камешка на камешек. Пожелайте ему удачи! Его струи заплетаются в косичку. Зачерпните воды, умойтесь. Как прекрасна эта вода! Вы держите ее в ладонях, и солнце, дробясь, отражается в каждой капельке. Вы видите, что вода вся из голубых прозрачных шаров. Они движутся спокойно и бережно, не повреждая друг друга. И в каждом шаре – образ Мира, образ Великого Целого. Выпейте этой воды. Пусть каждая капелька воды в вашем теле станет такой же, как в Первый день творения. Эта вода утолит давнюю жажду.

Мы поднимаемся по белой тропинке в гору. Легко и весело идти босиком. Теплая земля. Утро. Капельки росы на траве, на цветах. Нас встречают березы с белыми шапками зеленых кудрей. Какой поток тепла и свежести струится с березы, как она пахнет, как нежна ее шелковистая кожа! Ее тоненькие прозрачные лоскутики трепещут на легком ветру. Подойдите к дереву, погладьте его: «Здравствуй! Как ты прекрасно! Мы с тобой равны!»

И вот уже тропинки нет, мы идем по шелковой траве. Пологий склон храмовой Горы. Появляются сосны. Розовый ствол устремляет крону к Небу, а корнями крепко держится за землю. Пахнет разогретой на солнце смолой. Прозрачными ручейками смола сбегает по коре и застывает янтарными каплями. Кора, твердая и серая внизу, становится выше тонкой, зеленовато-коричневой и просвечивает розовым.

Погладьте ствол, помогите ему тянуть соки из почвы. Это Земле полезно. Соки поднимаются по стволу и достигают развилки, идут по веткам и приходят к зеленым иголочкам кроны. Сверху течет поток благодати, и совсем близкое тонкое облако омывает крону. Солнце посылает свои добрые лучи храмовой Горе. И вот с иголочек сосны срываются капли прозрачного, радужного дождика. Этот дождь попадает на все, что живет под пологом дерева. Этот дождь дает силы маленькой травинке, муравьям и нам с вами. Впитывайте кожей этот чудесный дождь, вдыхайте его вместе с ароматом смолы. Внутри все выравнивается и выстраивается на норму, а душа очищается. Дождь уходит в землю, давая силы жизни. И снова ваши руки помогают дереву потянуть соки из глубины горы. Они поднимаются вверх по стволу, растекаются по ветвям, взаимодействуют с облаком и с Солнцем. И в небе, куда достает наше дерево, рождается животворящий поток любви. Он прохладный, он омывает тело и питает душу. Душа наполняется силой и радостью. Мы справимся!

В лесу на деревьях есть сухие ветки, они мешают ему дышать и жить. Давайте почистим лес – соберем и сожжем сушняк! Мы сделаем костер на месте горной реки, где остались только камни. Собираем ветки, зажигаем костер. Он потрескивает, ярко-желтое пламя поднимается вверх. Мы просим: «О Великий Дух Огня, приди и помоги! Сожги тревогу, напряжение, неуверенность, все боли, обиды, болезни. Перемени их на свет, добро и любовь!» И Огонь меняет набежавшее зло на тепло. Как он прекрасен! Он убирает стены темницы, в которой томится доброе, светлое, без чего душе трудно жить на Земле.

Догорает наш костер. Остались крупные угли, подернутые серебряной пыльцой золы. Они отсвечивают алым и малиновым светом. Я разравниваю угли костра. Давайте пройдем! Я делаю первый шаг босыми сухими ступнями по углям. Это очень приятно. Огонь совсем не жжет, он прохладный, как первый снег. Смотрите на небо, не бойтесь, смелее! Почувствуйте, как рождаются свобода и радость. Выбрасывайте все злое и мешающее вам. Спокойно и легко мы идем по огню. Ни капельки не жарко! Огонь ласково прикасается к коже. Он сжигает все ненужное и усиливает, укрепляет каждую клеточку души и тела. Попросим снова: «О Великий Дух Огня! Очисти и согрей меня. Как мы очистили лес от старых сучьев, очисти мою душу от обид, суеты и страха. Дай силы для любви и радости. Спасибо тебе!»

И снова наши ноги в мягкой и прохладной траве. Мы идем купаться. Впереди меж деревьями вьется легкий парок целебного источника. Поднимаются стрелы розового иван-чая, сияют звезды оранжевых саранок, звенят лиловые колокольчики. Все окутано ароматов цветов и трав. Поют птицы. Сосны расступаются, показывая дорогу. Вот неглубокий ручей, его надо перейти по горбатому мостику. И вот уже источник – это два больших водоема. В одном – вода теплая, в другом – горячая. В каждый из них вливается ручей от тающего ледника, от снеговой белой шапки. Другой ручей струится из недр горы. Он горячий, он несет жар Земли. В этой воде много серебра, она заряжена благодатью Неба и материнской заботой Земли. Белые камни и желтый песок виднеются на дне. Сбросьте одежду в деревянной беседке – и смело в воду!

Поток чистейшей воды вибрирует, плотно охватывая ваше тело. Он окружает вас, окутывая своим теплом каждую вашу клеточку, очищая ее от мусора и питая живой водой. Можно сесть на белый камень на дне, и тогда вода будет точно по грудь. Легкий ветерок охлаждает ваш лоб. Рядом с источником высокая сосна. Прохладно вашим плечам, и тепло всему телу в искристой серебряной воде. Она бурлит, закручивается и моет ваше тело, а потом стекает в ручей. Ручей спешит к речке, а та – к морю. Мы видим рядом Белую Рыбу. Она подплывает совсем близко, мягкими губами обирает все лишнее с тела и души. Голова и грудь очищаются, сердце начинает биться ровно и сильно, спокойствие охватывает вас. Вода чистая и прозрачная. Мир чистый и сияющий, полный любви и радости. Звуки дивной музыки льются с Горы. В Храме началась служба.

Мы поднимаемся выше, чут-чуть круче склон. Вокруг цветы, деревья, птицы. И наконец мы у белого Храма, устремленного к синему Небу. Кажутся совсем близкими высокие снежные горы. Тонкие облака рождаются у вершин и, как мысли, текут над Землей. Тихо звучит хор. Мы заходим в Храм. Полумрак, горит живой огонь. Мы подходим к иконе Божьей Матери, ставим свечу и молимся, прося покоя, здоровья и радости для всех, с кем связаны узами любви.

Богородице Дево, радуйся, Благодатная Марие, Господь с Тобою; благословена Ты в женах и благословен плод чрева Твоего, яко Спаса родила еси душ наших.

Ставим вторую свечу – за тех, с кем связаны узами добра и общего дела. Снова просим помочь всем, о ком помним, кого благодарим.

Спаси, Господи, и помилуй родителей моих (имена), сродников (имена), начальников, наставников, благодетелей (имена их) и всех православных христиан.

Ставим третью свечу. Просим здоровья, покоя и радости для тех, кого мы обидели когда-то случайно или сгоряча. Просим за тех, кто обидел нас или пожелал нам когда-то зла.

Ослаби, остави, прости, Боже, прегрешения наша, вольная и невольная, яже в слове и в деле, яже в ведении и не в ведении, яже во дни и в нощи, яже во уме и в помышлении: вся нам прости, яко Благ и Человеколюбец.

Ненавидящих и обидящих нас прости, Господи Человеколюбче. Благотворящим благосотвори. Братиям и сродником нашим даруй яже ко спасению прошения и жизнь вечную. В немощех сущия посети и исцеление даруй. Иже на мори управи. Путешествующим спутешествуй. Служащим и милующим нас грехов оставление даруй. Заповедавших нам недостойным молитися о них помилуй по велицей Твоей милости. Помяни, Господи, прежде усопших отец и братий наших и упокой их, идеже присещает свет лица Твоего. Помяни, Господи, братий наших плененных и избави я от всякаго обстояния. Помяни, Господи, плодоносящих и доброделающих во святых Твоих церквах, и даждь им яже ко спасению прошения и жизнь вечную. Помяни, Господи, и нас, смиренных и грешных и недостойных раб Твоих, и просвети наш ум светом разума Твоего, и настави нас на стезю заповедей Твоих, молитвами Пречистыя Владычицы нашея Богородицы и Приснодевы Марии и всех Твоих святых: яко благословен еси во веки веков. Аминь.

Горят свечи. Огонь животворящий очищает нас, уносит обиду и горечь, сжигает плохую память, дает силы для жизни.

Отче наш, Иже еси на небесех! Да святится имя Твое, да приидет Царствие Твое, да будет воля Твоя, яко на небеси, и на земли. Хлеб наш насущный даждь нам днесь; и остави нам долги наша, якоже и мы оставляем должником нашим; и не введи нас во искушение, но избави нас от лукавого. Да святится Имя Твое, да приидет царствие Твое, да будет воля Твоя яко на небеси, так и на земли. Аминь.

Пожелайте добра и покоя своим близким, любимым и тем, кто любит вас, нашей неоглядной России и всему Миру. Протяните руки к небу. Откройтесь потоку благодати, дайте ему пройти к Природе. Пошлите свою благодарность, любовь и готовность служить всем, кто помог вам в пути и кто нуждается в вашей помощи. Спасибо тебе, Божий Храм!

Нам пора. Просчитайте в обратном порядке, и мы возвращаемся.

Десять, девять, восемь, семь, шесть, пять, четыре, три, два, один. Сожмите руки перед грудью. Потянитесь вверх, как трава к Солнцу! Добрые связи с Миром растут и крепнут. Все будет хорошо!

Это один из многочисленных вариантов специальных медитативных настроев, которые помогают успокоиться, обрести душевное равновесие. Сейчас я приведу еще несколько таких настроев, все они разные, и вы сами сможете выбрать тот, что вам больше по душе.

Медитация «море»
Представьте вход в небольшую, залитую солнцем, скалистую бухту. Море лениво плещется о скалы. Вы пришли посидеть на желтом песчаном берегу. Это безопасное, защищенное место. Здесь тихо и спокойно. Вы можете почувствовать в воздухе восхитительный, свежий, соленый аромат. Солнце греет спину. Легкий ветерок играет волосами. Пальцы ног с наслаждением трогают мелкий ласковый песок. Вы можете видеть дельфина, играющего в заливе, две парусные лодки на горизонте. Вы видите чаек над гладью моря и слышите их крики. Вы видите, как волна набегает на берег, и слышите ее тихий шелест, и ваше дыхание становится все более и более спокойным. Спокойное, безмятежное выражение лица. Легкая полуулыбка освещает лицо. Морщинки на лбу разглажены. Приятный покой проникает, начинает проникать в мозг. Вы слишком расслабились, чтобы напрягаться. И поэтому, вместо того чтобы поплавать, вы воображаете себя морской водорослью, которая плещется на поверхности моря внутри входа в подводную морскую пещеру. Здесь тихо, спокойно. Вода прозрачного изумрудного цвета, прекрасной температуры. Набегая, волна поднимает вас и слегка убаюкивает. Веточки водоросли полые, и морская зеленая вода свободно вливается, наполняя вас жизненной силой, жизненной энергией. Живете вы, живет море, живет планета. Вы постепенно осознаете себя частью, неотделимой частью вечно живой природы. С каждым вдохом вы наполняетесь силой. Солнечный свет и морская вода устремляются по вашим сосудам, гибким, эластичным сосудам, неся исцеление, покой, согласие, прощение. С каждым вашим выдохом уходит напряжение, снимаются все внутренние зажимы. Вы можете почувствовать, осознать – все страхи, все боли покидают вас. Каждая клеточка и каждый нерв освобождаются. Особое состояние, покоя, здоровья, благополучия. Обновление, оздоровление каждой вашей клеточки, каждого нерва. Вы можете почувствовать, как в вас проникает цвет моря. Сверкающий, сине-зеленый, кипучий, бодрящий – он пронизывает вас, проникает в самые отдаленные участки вашего тела, несет жизнь, энергию, здоровье. Нежная энергия, которая разрушает самые твердые скалы, очищает вас. Все ненужное, все вредное море забирает себе. С каждым выдохом ваш организм становится все чище. Все ваше тело наполнено прозрачным сине-зеленым цветом моря. Особое состояние. Идет очищение, освобождение вашего организма, каждой его клеточки от всего ненужного, вредного. Тончайший поток энергии. Дыхание тонкое. Включились процессы самоисцеления.

Сеанс аутогенной тренировки 1
Закройте глаза и постарайтесь не думать ни о чем определенном. Пусть ваши мысли текут свободно. Расслабьтесь. Почувствуйте, как ваше тело становится тяжелым и безвольным. Считая до пяти, вдохните и так же медленно выдохните.

Вы совершенно спокойны.

Вспомните чувство приятного покоя, когда-либо вами испытанное.

Вас ничто не тревожит. Вспомните чувство приятного безмятежного покоя, когда после напряженной работы вы приходите домой и ложитесь отдыхать.

Все ваши мышцы приятно расслаблены для отдыха. Почувствуйте это расслабление. Сделать это легко. Удобная поза сама по себе приводит к расслаблению мышц. Почувствуйте это расслабление. Все ваше тело полностью отдыхает. Вспомните чувство приятного отдыха и расслабления, когда ваше тело лежит в теплой ванне. Вы совершенно спокойны. Думайте о покое, отдыхе.

В мышцах лба возникает ощущение легкого дуновения, ощущение разглаживания кожи лба, мышцы лба как бы разъезжаются в стороны от средней линии. Брови как бы расходятся в стороны, нижняя челюсть как бы слегка отвисает, язык вяло прижимается к зубам, возникает ощущение, что лицо как бы вытягивается книзу. В момент расслабления мышц шеи голова слегка провисает. В мышцах плеч возникает ощущение проседания плеч. В моменты расслабления предплечий возникает легкое, едва заметное ощущение провисания внутренних мышц предплечий.

Мышцы обеих кистей безвольные, расслабленные.

Сосредоточьтесь на своем дыхании и настройте его на спокойный сонный ритм. Расслабьте мышцы груди и спины. Сразу после расслабления несколько удлиняется дыхательная пауза, и дыхание становится реже. В мышцах бедер возникает ощущение легкого, едва заметного дуновения, и они как бы провисают. Мышцы голеней свободны, расслаблены. Мышцы стоп расслаблены, спокойны.

Сосредоточьтесь на всем теле. Ощутите полное мышечное расслабление на фоне спокойного сонного дыхания. Все ваши мышцы полностью расслаблены. Вы чувствуете приятное тепло в правой руке. Представьте себе, что вы погружаете правую руку в очень теплую, почти горячую воду. Кровеносные сосуды правой руки слегка расширились. Вспомните, как краснеет рука, когда вы погружаете ее в горячую воду. Это расширяются кровеносные сосуды руки. Кровь приливает к руке, и рука краснеет. Горячая кровь согрела вашу правую руку. Почувствуйте это. Приятное чувство тепла разлилось по вашей правой руке. Вспомните как можно ярче чувство приятного тепла в правой руке, когда вы погружаете ее в очень теплую, почти горячую, воду, парите ее, постепенно подливая воду все горячее и горячее. Правая рука вплоть до кончиков пальцев стала горячей. Вы расширяете сосуды вашей правой руки. Думаете о покое, тепле в правой руке.

Вы чувствуете приятное тепло в левой руке. Ваша левая рука теплая.

Вы чувствуете приятное тепло в обеих ногах. Ваши ноги теплые. Приятное тепло разливается по всему вашему телу.

Сосредоточьте свое внимание на солнечном сплетении и образно представьте, что в этом месте находится маленькое яркое солнце. Ваше солнечное сплетение излучает тепло. Приятное ощущение тепла пронизывает все внутренние органы. Ощущение тепла в солнечном сплетении все больше и больше нарастает. Это расширяются сосуды вашего солнечного сплетения. Приятное тепло наполняет все внутренние органы. Вы совершенно спокойны. Ваше дыхание замедляется. Ваше дыхание спокойное. Дышите ритмично, ровно. Ваше дыхание ровное, теплое. С каждым вдохом вы все больше и больше успокаиваетесь. Вы совершенно спокойны. Ваше тело расслабленное и тяжелое. Приятное тепло разливается по всему вашему телу. Ваше солнечное сплетение излучает тепло. Ваше дыхание спокойное. Вы совершенно спокойны. Сердце бьется ритмично, спокойно. Ваше сердце отдыхает. Ваше сердце бьется ровно, ритмично. Приятное чувство отдыха и покоя охватило весь ваш организм. Ваш пульс замедляется, ваше сердце отдыхает. Вы совершенно спокойны.

Представьте, что вы гуляете за городом. Стоит прекрасный солнечный день. Нежный ветерок колышет листья деревьев, где-то щебечут птицы. Пейзажи и пение птиц освобождают ваш разум от всех проблем. Старые воспоминания улетучиваются. Вы чувствуете себя свободными. Вы молоды и здоровы. Вы видите перед собой два дерева, а между ними висит гамак. Вы вытягиваетесь в гамаке и смотрите на облака в небе. Клубящиеся и пушистые облака плывут, догоняя друг друга, меняя форму и исчезая. Вы видите голубое небо, маленький самолетик выписывает на нем какие-то буквы. Буквы складываются и образуют слова «умиротверенность сознания». Сосредоточиваясь на них, представьте, как они становятся все более расплывчатыми и наконец полностью исчезают.

Вы хорошо отдохнули. Ваши силы восстановились. Во всем теле ощущается прилив энергии. Мысли ясные, четкие. Мышцы легкие, они наполняются силой. Вы словно приняли освежающий душ. Делаете глубокий вдох, резкий выдох и открываете глаза.

Сеанс аутогенной тренировки 2
Я настраиваюсь на сеанс аутогенной тренировки. Делаю спокойный глубокий вдох, плавный, медленный выдох. Закрываю глаза. Все посторонние мысли отбрасываю. Постоянно помню золотое правило аутогенной тренировки – каждая фраза должна стать ощущением.

Мой мысленный взор медленно скользит по рукам. Мышцы моих рук расслаблены, руки вялые, неподвижные, руки тяжелеют. Медленно разливается тяжесть по моим рукам. На экране мысленного взора ясно вижу свои руки. Руками не хочется двигать, не хочется шевелить. Я постепенно успокаиваюсь. Мои руки расслабленные и тяжелые. Я успокаиваюсь. Посторонние звуки и шумы безразличны. Ощущение тяжести, расслабленности в руках нарастает. Я чувствую, как волны приятного покоя разливаются по моему телу. Глаза спокойны, закрыты. Дыхание спокойное, ровное, неторопливое. Посторонние мысли отброшены. Помню золотое правило аутогенной тренировки – фраза становится ощущением.