Библиотека Mosbiblio

Все новейшие данные о внутриутробном развитии плода, послужившие основой для становления науки перинатологии, должны настраивать и врача, и будущую маму на мысли о том, что рядом с ними, в прямой зависимости от их действий находится еще один пациент — пока не развившийся ребенок. Ученые — люди неспокойные, и вслед за переосмыслением подходов к медицинскому ведению беременности их стараниями возникла еще одна наука — терратология, изучающая влияние различных факторов и веществ на плод. Во время беременности матери в наш крайне «химизованный» век ребенку угрожает множество токсичных веществ. Отныне, если вы услышите, что какое-то лекарство или продукт питания обладают терратогенным действием, вы будете знать, что они вредны для плода. Вот один пример: существует такое врожденное заболевание с экзотическим названием «синдром китайского ресторана». Проявляется оно глубоким нарушением обмена веществ, в частности значительным ожирением. А вызывает «синдром китайского ресторана» неумеренное употребление женщиной в период беременности консервов, при изготовлении которых используется терратоген — глутамат натрия.

О влиянии же на здоровье будущего ребенка алкоголя, никотина и других наркотических ядов и говорить не приходится. Разумеется, не все дети женщин, выпивавших будучи беременными, родятся с врожденными уродствами или психически неполноценными. Однако даже однократное застолье «на широкую ногу» может привести к неправильному формированию той или иной функции высшей нервной деятельности. Ежеминутно у плода развиваются миллионы нейронов (нервных клеток). Физиологам удалось в эксперименте на животных с поразительной точностью выявить, в какой именно момент закладываются клетки каждого из слоев мозга, непосредственно отвечающего за конкретные функции. Выпили, алкоголь проник через плаценту в мозг ребенка и помешал развитию функций образного мышления, или правильной артикуляции речи, или полноценной памяти… Конечно же, это не смертельно, но ведь каждая мать мечтает воспитать ребенка с универсальным здоровьем, которое позволит ему в будущем выбирать для себя любой путь в жизни, не озираясь с опаской на длинный перечень противопоказаний.

В первую очередь исключите из своего повседневного обращения те вещи, продукты, химические вещества, которые могут оказывать на плод отрицательное влияние. Давайте попробуем вместе с вами повспоминать, что же из того, что вредно для малыша, находится рядом с нами ежедневно.

Начнем с одежды. Как только вы поняли, что последующие 270 дней предстоит провести в «интересном положении», советую избавиться на время от таких… удобных, любимых, нарядных и прочее и прочее синтетических вещей. Даже женщина, регулярно выливающая на себя литры антистатиков типа «Лана» и др., нося синтетику, подвергает свою кожу воздействию избыточных электрических зарядов. Особенно это значимо в областях, где на коже представлены проекции внутренних органов, выполняющих детородную функцию. Соответственно, блузки, нижнее белье должны быть из натуральных тканей, а от колготок, пусть в ущерб привлекательности, по возможности, стоит отказаться. Предвижу ваши возражения, на которые легко отвечу: милые женщины, в конце концов, кроме будущего отца ребенка никто не вникает в детали вашего туалета с особым тщанием. Мужа же сейчас должна беспокоить совсем не проблема вашей суперпривлекательности как женщины. Кстати, и бюстгальтер на время беременности нужно заменить на свободный, естественно, не синтетический. При сегодняшнем изобилии товаров найти удобную одежду (в том числе не имеющую завязок и резинок на животе), не тесную и красивую, вполне возможно. Более или менее обеспеченные женщины и вовсе могут посетить специальные магазины, продающие одежду для беременных, да и в модных журналах типа «Бурда» бывают соответствующие специальные приложения с выкройками.

Теперь оглядим вашу квартиру. Вряд ли вам все в ней нравится. Многие женщины во время беременности, вынужденно отлученные от работы, развивают бурную деятельность по ремонту квартиры. Давать поручения мужу вы, конечно, можете, а вот самой вдыхать запах краски, строительную пыль — ни в коем случае: это терратогены.

Беременность не болезнь, а всего лишь особое состояние. Поэтому, стремясь максимально облегчить свой домашний труд, вы добьетесь не лучшего результата. Старайтесь придерживаться своего обычного образа жизни. Легкие должны активно работать, а значит дома необходимо регулярно открывать форточки (окна), самой ежедневно гулять на свежем воздухе, и уберите на время ковры — источник пыли. Очень благотворное влияние на плод оказывает регулярное плавание, а также пение (особенно народные песни). Более того, необходимы и физические упражнения. Примерный ежедневный комплекс упражнений может быть нетрудным, игривым и называться, допустим, так: «Стань кошечкой, собачкой, гусеницей». Чтобы занятия не были вам в тягость, попытайтесь представить себя очаровательной зверюшкой — так веселее.

• Например, вы — собачка. Встаньте на колени, опуститесь вперед и обопритесь на руки. Посмотрите назад — на месте ли ваш «хвост». Сначала проверьте это, обернувшись с правой стороны, затем слева. Повторите упражнение 7 раз. Затем походите немного по комнате «на четырех лапах». Наконец, остановитесь и дружелюбно повиляйте «хвостом» в течение минуты.

• А теперь перевоплотитесь в кошечку. Передвигается кошечка, как известно, тем же образом, что и собака, — на четырех конечностях. Представьте, что вас кто-то расстроил. Кошка в этом случае выгибает спину и шипит. Сделайте так и вы. Но долго злиться нехорошо, поэтому, пофырчав около минуты, верните свое хорошее расположение духа и доброжелательно прогните спину вниз, подняв ягодицы и голову. В заключение вновь повиляйте «хвостом».

• Упражнение «гусеница» или «змея», как вам больше нравится себя представлять Его можно выполнять на ранних сроках, когда еще не мешает живот. Лягте на живот и представьте, что вам нужно выползти из своего кокона. При этом ноги и таз остаются неподвижными, упор делается на локти (голова и плечи чуть приподняты), а извивается талия.

• Ходьба. Представьте себя марафонцем и пройдите по комнате хотя бы 10 кругов в начале и 10 кругов в конце комплекса. Если во время выполнения упражнения вы устали, отдохните немного, но непременно продолжайте, не сдавайтесь. Данные занятия способствуют улучшению кровообращения в животе, повышают гибкость и подвижность позвоночника, суставов, в том числе и соединяющих кости таза, что очень важно для полноценного роста плода и с точки зрения подготовки к предстоящим родам. При необходимости вы можете включить в свой комплекс и упражнения, приведенные далее в этой главе.

А сейчас пришло время рассказать о необходимых изменениях в питании женщины. Сразу скажу, что, по моему глубокому убеждению, есть за двоих беременная женщина не должна. Ни к чему, кроме как к накоплению избыточного веса, провоцирующего в дальнейшем токсикоз и осложняющего роды, это не приведет. Мы и так едим слишком много, по расхожему выражению, «отправляя половину зарплаты в канализацию». Не лучше ли сделать пищу более разнообразной, облегчив при этом ее усвоение.

Увеличенная за счет плода матка, естественно, оказывает давление на кишечник, «мешая» ему совершать привычные маятникообразные движения, называемые перистальтикой. Во избежание застоя старайтесь, чтобы пища была менее сахаристой и крахмалистой, чем обычно. Макароны и картофель — не лучшие продукты для беременной. В наш век аллергий поменьше пейте молока: оно поддерживает гнилостные процессы в кишечнике. А вот кисломолочные продукты ставьте на стол ежедневно. Наиболее полезные из них — содержащие бифидобактерии. Если же налицо симптомы явного ухудшения работы желудочно-кишечного тракта (стул реже, чем 1 раз в сутки, или чаще 2 раз), то с лечебной целью можно приготовить себе кефир «Наринэ» из закваски, продаваемой в аптеке. Перед сном в любом случае полезно ежедневно выпивать стакан любого кисломолочного продукта, но не йогурта. Основной же пищей на время становятся овощи. Периодически — мясо, рыба. Минимум консервов. Ешьте все, что хочется, но понемногу. Если вы решили килограммами употреблять фрукты — остановитесь. Во-первых, это могут быть фрукты, очень богатые витамином С (черная и красная смородина, крыжовник, цитрусовые, антоновские яблоки, шиповник) — в большом количестве они ухудшают маточно-плацентарное кровообращение и нарушают питание плода, потенциально вызывают аллергию. Летом предпочтительны черешня, слива, черника, лесная земляника, брусника. Зимой их заменят капуста (но не квашеная), зелень (петрушка, сельдерей, киндза).

Во-вторых, в смысле эффективности два яблока и десертная ложка нарезанной зелени абсолютно равны килограмму тех же яблок. Лишние витамины попросту не усваиваются. Не увлекайтесь красными овощами и фруктами (помидоры, морковь, свекла, красные яблоки, гранаты и т. п.), хотя в умеренных дозах их есть нужно.

Долгое время считалось, что в первой половине беременности (особенно 10—11-ю недели) в связи с интенсивным ростом костей скелета у плода мама должна принимать с пищей много кальция. Действительно, кальций вымывается из костей, в том числе позвоночника, зубов, — это неблагоприятно сказывается на здоровье женщины. Однако сегодня акушеры чаще обнаруживают у новорожденного признаки гиперкальциноза — жесткую головку с почти закрывшимися родничками и кацификаты в плаценте, что говорит об избыточном попадании кальция к ребенку. Окостенение головки при родах не дает костям черепа, как это предусмотрено природой, чуть-чуть сдвигаться, чтобы своим минимальным размером способствовать продвижению головки по родовым путям. Если прикрыт родничок — больше травмируется ребенок в родах, да и мозг растет в ограниченном пространстве. Плацента с отложившимися в ней солями хуже выполняет свою функцию — перенос от матери ребенку питательных веществ и кислорода. Вывод прост: часто рекомендуемые традиционные средства типа глюконата кальция и другие кальцийсодержащие препараты, продающиеся в аптеке, — плохо усвояемые, а значит, не лучшие. Возьмите яичную скорлупу от сырых яиц, очистите ее от пленок, вымойте, высушите естественным путем, растолките до состояния пудры и принимайте в течение всей беременности на кончике ножа 1 раз в день. В легкоусвояемой форме кальций также содержат творог и сыр. Обязательно ешьте их 1–2 раза в неделю взамен яичной скорлупы. Вкупе с солнечными ваннами это будет очень полезно. Загорать нужно обязательно, причем, если большая часть беременности приходится на зимнее время года, — дважды за зиму проведите недельный курс ультрафиолетового облучения в солярии, что избавит вас от необходимости принимать синтетический витамин D в целях профилактики рахита у ребенка. Продуктом, улучшающим обмен веществ, содержащим много микроэлементов, является редька (1 столовая ложка в день в тертом виде), которую лучше употреблять вместе с пищей. С осторожностью следует принимать редьку тем, кто страдает хроническим гастритом, язвенной болезнью. Еще один редко употребляемый нами и крайне полезный во время беременности продукт — это соевое молоко. Готовится оно дома самостоятельно из сои. Сою сейчас свободно можно приобрести в магазинах и отделах, торгующих натуральными продуктами.

На этом позвольте мне закончить свой краткий обзор методов, улучшающих течение беременности. Пора переходить к конкретным советам относительно коррекции нарушений в организме женщины, могущих сопровождать вынашивание плода.

ТОКСИКОЗЫ БЕРЕМЕННОСТИ

Так уж получается, что наиболее часто встречающееся состояние, осложняющее течение беременности, одновременно является практически самым безобидным из возможных. Ранний токсикоз возникает в первые недели беременности, и зачастую, наряду с общеизвестными симптомами, такими как отсутствие месячных в срок, нарушение вкусовых ощущений, изменение гастрономических пристрастий, раздражительность, повышенная чувствительность к запахам, женщина благодаря его появлению впервые узнает о том, что станет матерью. В большинстве случаев симптоматика раннего токсикоза является легкой, не влияющей значительно на общее состояние женщины и ребенка. Если же рвота, характерная для токсикоза, возникает чаще 10–12 раз в сутки, становится независимой от приема пищи — необходима помощь врача.

Конечно же, не стоит любое подташнивание воспринимать как признак беременности. И однократная рвота тоже не аргумент в пользу токсикоза. Скорее всего, вы просто съели что-то недоброкачественное, а может, чувство дискомфорта в желудке связано с уже существовавшей ранее хронической патологией желудочно-кишечного тракта или печени.

Кстати, готовясь к рождению ребенка, вовсе нелишним будет получить объективные данные о состоянии своего здоровья — обследоваться. С одной, правда, оговоркой: свести воедино результаты такого обследования и растолковать вам, что они означают, должен доверенный врач, а по-возможности, и семейный доктор. Не удивляйтесь — сегодня семейный врач не такая уж редкость. Уверяю, что обращаться постоянно к одному и тому же специалисту со всеми проблемами так же необходимо (если вы заботитесь о своем здоровье), как пользоваться для измерения веса одними весами — иначе никогда не получите истинных результатов. Ограничиваться механическим сбором справок и результатов анализов не советую категорически. Пользы в этом нет: все равно сами себя не вылечите, а вот напугаетесь здорово, прочитав с полсотни своих диагнозов. Впрочем, к теме отношений врача и пациента мы еще вернемся.

Кроме рвоты, ранний токсикоз может проявляться желтухой и дерматозом. При желтухе (крайне редкая форма) наблюдается окрашивание склер глаз и кожи в соответствующий цвет, сопровождающееся зудом. Цвет мочи и кала, в отличие от инфекционного гепатита, не изменяется. Дерматоз выглядит как высыпание на коже, чаще всего в области наружных половых органов, в виде пузырьков, ограниченного участка покраснения, экземы. Он может появиться на любом сроке. Вам нужно понять, что все вышеперечисленные формы токсикоза не являются самостоятельной болезнью, а лишь служат реакцией организма женщины на появление внутри «постороннего» существа. Для лечения желтухи придется обратиться к врачу, гомеопатическое лечение дерматоза описано подробно в разделе «Нейродермит, экзема». Полного сродства матери и плода не может быть, ведь ребенок — это результат совместного творчества отца и матери, а также он несет в себе генетический материал всех предыдущих поколений. Таковы законы наследственности. Они объясняют и такое осложнение, как резус-конфликт, когда кровь матери и ребенка биологически несовместимы, так как у одного присутствует резус-фактор. Биохимические эндокринные и иммунологические изменения, связанные с резким усилением нагрузки на данные системы, порождают дерматоз и желтуху. Близость центра, контролирующего развитие плода, с рвотным центром в головном мозге — причина рвоты беременных.

Поговорим о том, как уменьшить чувство тошноты при раннем токсикозе. Схема лечения такова. На первом месте по эффективности супертройка: воздух, голод, покой. Чаще гулять, употреблять легкую растительную пищу, избегать приготовления жареных блюд (кухонные запахи усиливают тошноту), ваши любимые кушанья лучше остудите и съедайте в постели (полулежа или даже лежа). Некоторым женщинам от тошноты помогает следующий простой рецепт: пожевать соленую корочку хлеба.

Самое главное! Если вы хотите обойтись без токсикоза — улыбайтесь, наслаждайтесь мыслью, что станете матерью. Психологи утверждают, что ранний токсикоз сопровождает ту беременность, которая является нежеланной или при которой женщина не чувствует к себе любви со стороны отца будущего ребенка или же находится в плену страхов, переживаний, неуверенности в собственных силах. Токсикоз — испытание женщины на стойкость. Ребенок как бы спрашивает у матери о ее готовности к последующим долгим трудным месяцам. Он и называется ранним потому, что, как правило, не выходит за рамки первого триместра (3–4 месяца). Впрочем, и самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) чаще всего происходит именно в эти сроки.

Не могу согласиться с практикой применения при токсикозе успокаивающих (седативных) средств — брома, нозепама, барбамила и т. п. Седативные препараты проникают через плаценту и отрицательно влияют на формирование мозга плода. Также не покупайте в аптеке противорвотные средства типа церукала. На рвоту центрального — мозгового происхождения они влияния не оказывают. Таблетки во время беременности должны применяться при крайней необходимости, а при токсикозе, когда на каждый прием пищи идет ответная рвота, они и вовсе бесполезны. Если уж решили все-таки принимать лекарства, то они должны быть, естественно, гомеопатические. Тошноту и рвоту чисто мозгового происхождения, сопровождающуюся эмоциональной неустойчивостью, хорошо снимет прием ЦИНКУМ ВАЛЕРИАНИКУМ х4, ИГНАЦИЯ 6, ХАМОМИЛЛА хЗ по 5 капель спиртового раствора каждые 4 часа. Дискомфорт в области желудка, возникший на фоне имеющихся нарушений в усваивании пищи (изменения кислотности желудочного сока, вялая перистальтика кишечника, застой желчи), устранят ЛИКОПОДИУМ 6, ИПЕКАКУАНА 6, НУКС ВОМИКА 6. Для нормализации желчеотделения, избавления от чувства горечи во рту — АБСИНТИУМ х4, БЕРБЕРИС х4, КАРДУС МАРИАНУС 6.

Пока же, рискуя вас разгневать, повторю в очередной раз: воздух, голод, покой! Подумайте: с одной стороны, огромная радость — у вас будет ребенок, а с другой — беспокоит какая-то банальная рвота. Несопоставимо, правда? Крепитесь, и да поможет вам Бог. Кто-то из моих читателей регулярно бывает в церкви, а тем, кто еще не пришел к необходимости посещать храм, советую: узнав о беременности, идите на исповедь, к причастию — это придаст вам силы и внутреннее спокойствие.

Завершая разговор о токсикозах беременности, коснусь вопроса о позднем токсикозе. Если токсикоз, возникший в первой половине беременности, явление частое и легко проходящее даже без особого лечения, то поздний токсикоз (гестоз) — это тяжелая патология, приводящая без должной терапии к прерыванию беременности и более печальным последствиям. Думаю, вам уже понятно, что без помощи врача здесь не обойтись. Развивается болезнь на фоне уже имевшихся хронических заболеваний: пиелонефрита (воспаления почечных лоханок), гипертонической болезни, ожирения, сахарного диабета и др. По сути, поздний токсикоз — кризис перенапряжения организма. Так как из всех вышеперечисленных видов патологии вы можете самостоятельно влиять лишь на одну, то о ней и речь. Итак, ожирение. В норме прибавка веса у женщины должна составлять от 200 до 400 граммов в неделю. Необходимо учитывать, что зимой нарастание веса идет более интенсивно, как и у женщин, до беременности бывших излишне худыми.

Избыточное потребление жидкости, еда «за двоих», предпочтение тяжелой углеводистой, жирной пищи, «обжорство» перед сном, неполадки в работе печени и кишечника, уменьшение физической активности — все это ведет к патологической прибавке веса. Помните: голодание в период беременности нежелательно (по некоторым данным оно ведет к увеличению размеров плода, что небезразлично для исхода будущих родов). Таким образом, лучше не набирать лишних килограммов. Аппетит отчасти уменьшают гречневая каша, пищевые отруби, микрокристаллическая целлюлоза (Анкир-Б). ФУКУС, обычно применяемый в гомеопатии для снижения аппетита во время беременности, может дать обратный результат.

На что нужно обратить внимание в последние 3–4 месяца беременности, чтобы вовремя обнаружить поздний токсикоз? Хотя, я уверен, именно для вас эти предосторожности будут пустой формальностью.

В первую очередь появляются отеки на ногах. При легкой степени водянки необходимо ограничить прием жидкости (до 3–4 стаканов в сутки, включая суп, чай и т. п.) и соли (3–4 грамма в сутки). Пища должна быть молочно-растительной, вводятся разгрузочные дни (1 раз в неделю). Варианты: в течение целого дня

— только кефир;

— только гречневая каша;

— только яблоки;

— только творог.

Кроме того, в рацион ежедневно добавляются курага, изюм. Нужно учитывать, что окончательные выводы о наличии водянки может сделать только врач, а то ведь и отеки, связанные с варикозным расширением вен или просто вызванные тугой резинкой на чулках, можно принять за проявления позднего токсикоза. Однако периодически провести маленькое самообследование небесполезно.

Вначале сравните с нормальным показателем динамику прибавки своего веса (отеки — жидкость, задерживающаяся в организме, а значит скрытые отеки проявляются быстрым нарастанием массы тела).

Затем попросите измерить вам артериальное давление на обеих руках. Разница показателей более чем в 10 мм рт. ст. настораживает. Например, оказалось, что на правой руке давление 130 и 80, а на левой — 140 и 100. Разница между верхним и нижним показателями (пульсовое давление) не должна быть менее 30 мм рт. ст. Например, 130 и 80 — норма (пульсовое давление 50 мм рт. ст.), значения 130 и 100 — на грани патологии (разница 30 мм рт. ст.).

Проверьте эффективность периферического капиллярного кровообращения, для чего поднимите руки над головой и сожмите их в кулак на 2–3 секунды, после этого опустите вниз с разжатыми пальцами. Побледнение кистей или отдельных пальцев, покалывание или болезненность в них свидетельствуют о нарушении кровотока.

Сообщите о своих наблюдениях врачу.

При отсутствии лечения отеки распространяются на бедра, переднюю стенку живота и выше, повышается артериальное давление на 20–30 мм рт. ст. по сравнению с обычным, появляется белок в моче (она становится мутной, при отстаивании выпадает осадок).

Теперь вы вооружены знаниями о токсикозах беременности. Предупреждая традиционные вопросы, сообщаю вам, что ранний токсикоз, пусть даже тяжело протекающий, совершенно не обязан переходить в токсикоз второй половины беременности. На здоровье ребенка наибольшее влияние оказывает, конечно же, поздний токсикоз, хотя даже любое продолжительное или сильное изменение настроения, не говоря уж о частой рвоте, мешают нормальному развитию плода. Если вы не страдаете каким-либо серьезным хроническим заболеванием и есть малейшая возможность поехать вместе с мужем на природу, пожить хотя бы месяц в начале предродового марафона вдали от автомобилей и городской пыли, домашней кровати и телевизора, — сделайте так и не пожалеете… Вам останется только впоследствии сопереживать подругам, слушая их рассказы о том, сколько сил в свое время у них отнял токсикоз. Тошнота, раздражительность, отвращение к пище — все это не о вас.

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

Это одно из заболеваний, традиционно связываемых с беременностью. Чтобы мой рассказ о профилактике и лечении варикозного расширения вен и тромбофлебита был максимально полезным и понятным для вас, начнем, пожалуй, с того, как развивается заболевание.

Природа создала кровеносную систему человека замкнутой. Сердце в результате ритмичных сокращений миокарда выталкивает кровь по артериям. Под большим давлением насыщенная кислородом и питательными веществами артериальная кровь проходит по крупным сосудам в мелкие — капилляры, где отдает кислород и питательные вещества тканям внутренних органов, мышц, костей и т. п. Затем уже через другую капиллярную сеть кровь собирается в вены, неся углекислый газ и продукты метаболизма. Однако, как известно, второго — промежуточного сердца у человека не существует (если, конечно, не считать пульсирующих капилляров), а значит кровь по венам должна подниматься из нижней части тела в результате отрицательного давления (снизу подпирает все новая и новая кровь, накачиваемая сердцем, да и к тому же спускающаяся к ногам в силу земного притяжения). Стенки вен специально устроены таким образом, что существующие полулунные клапаны пропускают кровь только вверх — к сердцу. Иначе происходило бы следующее: во время паузы между ударами сердца (в диастолу) венозная кровь перемещалась бы обратно вниз. Так происходит при варикозном расширении вен, когда наблюдается слабость полулунных клапанов. Вена в месте застоя крови расширяется. Со временем процесс затрагивает все новые и новые участки венозной сети. Вокруг пораженных вен появляется отек, особенно выраженный к концу дня, так как человек длительно находился в вертикальном положении. Первые симптомы — усталость ног, зуд по ходу вен, пигментация на коже. Отек порождает боль, поскольку питание мышц резко ухудшается. На поздних стадиях заболевания, особенно когда расширены не только поверхностные, но и глубокие вены, периодически возникают судороги в ногах, могут даже развиваться трофические (возникшие из-за нарушения питания) долго не заживающие язвы, чаще в нижней трети голени.

Варикозное расширение вен имеет наследуемый характер. Наиболее характерна эта болезнь для конституциональных типов: графит (страдают к тому же привычными запорами, задержкой менструаций, избыточным весом), хамомилла, аконит (легко образуются синяки). Наследственная предрасположенность всегда проявится, если образ жизни человека соответствует механизму развития болезни. В отношении мужчины варикозная болезнь — это чаще всего проблема людей, связанных по роду своей деятельности с большой нагрузкой на ноги (продавец, учитель, хирург, грузчик, курьер, парикмахер и т. п.). У женщин варикозное расширение впервые дает о себе знать в период беременности и после родов. В тех случаях, когда болезнь уже существовала ранее, она, вероятнее всего, может усугубиться. В период беременности венозная кровь, пройдя большой путь наверх по ногам, встречает препятствие в виде увеличенной в размере матки, периодически поддавливающей крупные сосуды в брюшной полости. Все шансы для развития венозного застоя налицо. Предотвратить развитие варикозного расширения вен — одна из наших с вами важнейших задач. Кому хочется потом всю жизнь появляться на пляже в брюках! И для уменьшения симптомов заболевания предлагаемые мной упражнения будут очень полезны.

• Лежа на спине поднимать вверх прямую ногу — поочередно, по 12 раз каждую.

• Лежа на спине скрещивать поднятые вверх прямые ноги по типу «ножницы». 12 раз поменять положение ног: вначале наверху оказывается левая нога, затем правая.

• Лежа на спине. «Езда на велосипеде».

• Лежа или сидя. 50–60 раз втягивать задний проход и влагалище, напрягая мышцы этой области. Выполнять 3–4 раза в день. Это самое главное упражнение! В том числе оно служит профилактике геморроя.

Все упражнения нужно начинать с умеренной нагрузки, со спокойного темпа. Однако будьте настойчивы. Устали? Отдохнули… Вновь за работу!

Из гомеопатических средств, улучшающих тонус сосудов, я предлагаю вам ГАММАМЕЛИС 3, КАЛЬКАРЕЯ ФЛЮОРИКА 6 или 12 (приготавливается, кстати, из устриц), АРНИКА 3 (называется еще бараньей травой) и конституциональное лекарство, т. е. соответствующее вашему типу.

Крайне важны и образ жизни, привычки. По возможности старайтесь чаще и ненадолго прилечь, подложив под ноги подушечку или вообще подняв их вверх. Если сидите долго (смотрите телевизор, вяжете и т. д.), также не держите ноги опущенными вниз, подставьте стул. Очень коварная поза — нога на ногу. Нельзя носить чулки с резинкой, гольфы, носки с тугой резинкой, обувь на высоком каблуке, узкую, сдавливающую стопу. Красивой вы еще успеете побыть, а вот здоровье не вернешь. На ваше счастье сегодня уже нет необходимости пользоваться эластичным бинтом для бинтования голени в помощь венам. В аптеках появились специальные компрессионные чулки, внешне не отличимые от обычных. Даже в магазине или на лотке около метро вы можете приобрести лечебные чулки и колготки. На упаковке таких изделий стоит знак красного креста, а содержание лукры в них указано выше 30 %. Плотность 30–40 DEN.

Пользуются компрессионными изделиями в тех случаях, когда предстоит длительное пребывание «на ногах».

Что делать, если уже существует значительное расширение вен? Одно из наиболее эффективных средств из известных мне помогает при болях, отеках, в том числе и при существующем уже тромбофлебите (в месте расширения вены появился еще и тромб). Это средство — медовый компресс. На места наибольшего скопления варикозных узлов накладываются кусочки натуральной ткани (бинта), слегка пропитанные медом. Сверху — чуть больший по размеру кусок полиэтилена, закрепите эту конструкцию бинтом, исключая доступ воздуха под компресс. Обратите внимание на важные детали: вату для согревания использовать не нужно; завязать бинт нужно не туго; узел должен располагаться не под коленом, а сбоку. Компресс делают на ночь ежедневно в течение 7 дней подряд. Причем, ткань не меняют, а лишь добавляют мед по мере высыхания. Сразу предупреждаю, что в первые 2–3 ночи может беспокоить боль в ноге. Потерпите, сколько сможете. Одной такой серии компрессов иногда бывает достаточно, чтобы прожить без особых неприятностей с ногами 3–4 месяца.

С той же целью можно выполнить и другой компресс (летний). Технология та же, но вместо меда — трава мокрица.

В случае, если уже имеется выраженный тромбофлебит, дополнительно к компрессам в течение 1 месяца попринимайте аспирин по следующей схеме: 1 таблетку (0,5 г) растолочь в порошок на листочке бумаги. Порошок разделить на 10 частей. Пить после еды ежедневно1/10 часть. Средство понижает свертываемость крови.

ГЕМОРРОЙ

Строго говоря, это заболевание по сути тоже является варикозным расширением вен, но не на ногах, а в прямой кишке. Общие правила профилактики, упражнения, лекарства остаются теми же. Особенно эффективно упражнение с втягиванием заднего прохода и влагалища. А кроме того, имеются и особые рекомендации. Во-первых, кишечник беременной женщины должен работать идеально. Отчасти об этом мы уже говорили в начале главы, о гомеопатическом лечении нарушений в толстом кишечнике читайте в следующем разделе «Атонический и спастический запор», а также в главе «Осень жизни». С одной стороны, при наличии патологии раздувшиеся петли кишечника сдавливают сосуды, препятствуя удалению венозной крови, а с другой, твердые экскременты могут вызвать кровотечение, поранив варикозно расширенные вены прямой кишки.

Во-вторых, если геморроя все же избежать не удалось, воспользуйтесь одним из моих советов и облегчите свою проблему.

Перечень необходимых мер

•Добейтесь ежедневного мягкого стула.

•Заварите траву тысячелистника: 1 столовую ложку на 0,5 стакана воды, довести до кипения. Настаивать в термосе 1 час Процедить. Остудить. Залить в резиновый напальчник доверху (продается в аптеке). Завязать отверстие ниткой так, чтобы форма напальчника была вытянутой, по длине — примерно 5 см, а в диаметре он соответствовал бы вашему среднему пальцу. Положите его в морозильную камеру холодильника. Когда настой замерзнет, аккуратно снимите напальчник и смазанную вазелином или растительным маслом самодельную ледяную свечу аккуратно введите в задний проход на глубину 4–5 см. Такая процедура, выполненная 2 раза в день в течение 2–3 дней, приведет к значительному облегчению вашего состояния. Делайте столько, сколько требуется, что бы пропали боль и воспаление.

•Другой рецепт по технологии аналогичен предыдущему, но вместо настоя тысячелистника используется обычная моча или, если хотите по-научному, — урина.

Внимание! Оба рецепта применимы, если нет резких болей в области заднего прохода или выпадания геморроидальных узлов наружу, а тем более их ущемления (боль, резко выраженный отек вокруг, цвет узлов багровый).

•Средством ежедневной эффективной профилактики послужит обмывание заднего прохода холодной водой после каждой дефекации. Это устраняет прилив крови в данную область, провоцирующий обострение.

Очень хотелось бы надеяться, что эту книгу вы читаете не «по диагонали», а значит знаете, что при беременности (при геморрое тем более) строго противопоказан прием алкоголя, в том числе пива. Приступ геморроидальных болей могут также спровоцировать употребление острой и жирной пищи, активные занятия сексом.

АТОНИЧЕСКИЙ И СПАСТИЧЕСКИЙ ЗАПОР

Во время беременности женщина проходит своеобразный экзамен на эффективность работы всех систем и органов. Одним из наиболее распространенных нарушений нормальной физиологии является колит — воспалительное заболевание толстого кишечника. Так же, как и в случае с варикозным расширением вен, патологию обусловливают чисто механические факторы.

В норме кишечник, представляющий из себя трубку длиной около 10 метров, расположенный петлеобразно в брюшной полости, совершает постоянно маятникообразные движения, которые наряду с периодическими сокращениями мышц кишечной стенки служат для продвижения пищи в процессе ее переваривания. Этот процесс называется перистальтикой кишечника. В случае же когда пища двигается по кишке медленнее положенного, образуются завалы, впоследствии каловые камни, идет самоотравление организма. Во время беременности увеличенная в размере матка при определенных положениях тела сдавливает другие органы брюшной полости. Например, частые позывы на мочеиспускание, беспокоящие женщину в конце первой половины беременности, также связаны с давлением матки на мочевой пузырь. Ближе к родам они исчезают.

Кишечник же раздражается в течение всей беременности. Особенно это касается прямой кишки, благодаря нормальной работе которой и происходит частая нормальная дефекация. Проявляется колит у женщин в этот период чаще всего в виде запора, негативно отражающегося на общем состоянии беременной и плода. Отсутствие стула в течение суток можно расценивать как запор, если подобное явление стало традицией.

Клизмы и прием слабительных во время беременности противопоказаны — они могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому в ряду методов, позволяющих добиться ежедневного нормального стула, наиболее предпочтительными будут диета и гомеопатические препараты.

Запор по своей природе может быть спастическим или атоническим.

Спастический запор (от слова спазм) характерен для женщин возбудимых с преобладанием тонуса блуждающего нерва, рыжеволосых или брюнеток, жалующихся часто на внезапные головные боли, боли в области желудка, страдающих в числе прочего частыми икотами и быстрым сердцебиением. Возникающий в результате спазма участка толстой кишки спастический запор лечится применением следующих гомеопатических средств: НУКС ВОМИКА 6, ОПИУМ 6; ПЛЮМБУМ АЦЕТИКУМ 6 (при запоре с черноватыми твердыми испражнениями), ПОДОФИЛЛУМ 6 (при начинающемся выпадении прямой кишки). Они не только восстанавливают нормальную периодичность стула, но и снимают боли в животе. Пища людей, склонных к спазмам, не должна быть слишком грубой (орехи, твердые злаки, перловая каша и т. п.), острой, со специями. Употребляются также препараты, успокаивающие нервную систему: ХАМОМИЛЛА хЗ, АВЕНА САТИВА хЗ и конституциональное лекарство.

Атонический запор возникает в результате патологического расслабления гладкой мускулатуры кишечной стенки — уменьшения перистальтики. Из гомеопатических средств для его лечения я рекомендую ЛИКОПОДИУМ 6, АЛОЭ 6; АНАКАРДИУМ ОРИЕНТАЛЕ 6 (при ощущении неполного опорожнения кишечника при дефекации), ГИДРАСТИС КАНАДЕНСИС 6 (усиливает тонус гладкой мускулатуры толстой кишки), конституциональные лекарства и стимуляторы перистальтики: отруби пищевые пшеничные (ежедневно по 2 столовые ложки с пищей) или микрокристаллическую целлюлозу (Анкир-Б). Распознать вид запора можно по характеру стула.

Спазм кишки порождает сухой стул типа «овечий помет», боли в разных частях живота, а вялая перистальтика проявляется кашицеобразным стулом после нескольких дней перерыва, чувством распирания, повышенным отделением газов.

Очень распространенным является и так называемый ложный запор, при котором отсутствие стула вызвано не нарушением перистальтики (дискинезией кишечника), а недостаточным количеством жидкости в кишке, питанием усваиваемой концентрированной пищей, дающей мало остатков (яйца, масло, сыр, рыба и др.), или, напротив, скудным питанием. Лучшая профилактика подобных состояний: хорошая двигательная активность (побольше ходите!) — таким образом мышцы брюшного пресса массируют кишечник; ешьте побольше растительной пищи и меньше углеводистой (макарон, булки и т. п.), из каш предпочитайте гречневую, овсяную, кукурузную. В свой рацион ежедневно включайте стакан кисломолочного продукта (ацидофилин, бифидокефир, «Нежность», «Наринэ»), отруби. Если женщина не страдает значительным колитом, то от любого функционального запора можно избавиться, отрегулировав диету вышеописанным способом. В упорных случаях: утром, не вставая с постели, выпейте стакан кефира со столовой ложкой растительного масла.

Отнеситесь к данному разделу серьезно, ведь такая прозаическая вещь, как нормальная дефекация (опорожнение кишечника), как это ни удивительно, лежит в основе здоровья человека, в том числе и находящегося в утробе матери. Недаром древняя пословица гласит: «Прежде чем дать соседу в долг, спроси, был ли у него сегодня стул».

Прошу вас обратить внимание на то, что методы лечения хронического колита, описанные в главе «Осень жизни», не всегда подходят для использования в период беременности.

ПРОФИЛАКТИКА ОБРАЗОВАНИЯ СПАЕК

О лечении уже существующей спаечной болезни вы сможете прочитать в главе «Здоровье в семье». А здесь поговорим о профилактике.

С раннего детства «маленькая женщина» должна готовиться к мысли, что когда-то и она станет матерью. Внушаемая ей мысль о необходимости повышенного внимания к гигиене интимных частей тела, их защите от травмирующих факторов, в том числе переохлаждения, надеюсь, даст в более зрелом возрасте свои всходы. Переохлаждение во время беременности может привести к воспалительному процессу в органах, выполняющих детородную функцию, что даже при благоприятном исходе в отношении плода часто дает осложнение в виде спаек (разрастаний между органами, в данном случае — брюшной полости). В качестве профилактики спаечного процесса, если переохлаждение тазовых органов все же имело место, попринимайте в течение одной недели КАЛЬКАРЕЯ ФЛЮОРИКА 6 или 12, СИЛИЦИЯ 12, ГРАФИТ 12.

ПОДГОТОВКА К РОДАМ

Бблагополучно миновав все возможные проблемы и осложнения, вы все ближе и ближе к заветной цели — родам. Я советую вам осуществить несколько мероприятий, которые вместе с традиционными рекомендациями врача-гинеколога помогут лучше подготовиться к родам.

Обработка влагалища

К прискорбию, значительное число женщин имеют такое заболевание, как кольпит (воспаление влагалища). Во время беременности оно может ярко проявляться (выделениями с неприятным запахом, зудом) или по-прежнему протекать бессимптомно. Вызван кольпит, как правило, хламидиями, другими бактериями, дрожжеподобными грибками. Чтобы избежать после родов длительного заживления трещин на слизистой или тем более разрывов, возникающих в процессе прохода твердой головки малыша, лучше провести плановую обработку влагалища. Для этой цели можно воспользоваться спринцеванием с настойкой ФИТОЛЯКА или КАЛЕНДУЛА (25 капель на 0,5 стакана) утром и вечером за 10 дней до родов.

Подготовка груди

Уже за неделю до предполагаемой даты родов нужно начинать обрабатывать околососковые кружки и сам сосок мазью КАЛЕНДУЛА. Грудь следует содержать в тепле, избегая малейших сквозняков. Если сосок втянутый или плоский, то его нужно перевязывать у основания шерстяной ниткой (не перетягивая совсем, но крепко). Слишком чувствительные соски нужно готовить даже ранее чем за неделю — ежедневно массировать, а ближе к родам даже надевать на них скорлупки от грецкого ореха, прокипяченные, с удаленной сердцевиной, фиксируя их бюстгальтером. Это поможет избежать в дальнейшем трещин, причиняющих значительную боль при кормлении и служащих входными воротами для инфекции (при мастите).

Психофизическая подготовка

Сегодня медленно, но верно в нашу жизнь входят «новые» принципы родовспоможения, принятые в развитых странах уже давно и благополучно забытые у нас в свое время вместе с профессией повивальной бабки. В Санкт-Петербурге существует уже родильный дом, где возможны роды в воду в присутствии мужа, где действительно осуществляется сохранение пуповины до прекращения ее пульсации, где ребенок не разлучается с матерью и т. п. Не менее важно то, что к родам здесь готовят неформально: супружеская пара заранее знакомится с персоналом, который будет принимать роды, будущие папа и мама занимаются с психологом. Если же вы по каким-то причинам не можете получить помощь такого уровня — вспомните хотя бы следующие мои рекомендации: дышите свежим воздухом, делайте гимнастику, за неделю до родов откажитесь от белковой пищи, с начала схваток не ешьте в течение дня (для здоровых женщин). Укрепляют нервную систему, уменьшают тревожность: АВЕНА САТИВА 6, ИГНАЦИЯ 6, ХАМОМИЛЛА 6, ПАССИФЛЕРА 6, БРИОНИЯ 6.

Но все же лучше всех лекарств и упражнений подействует на вас любовь мужа, понимание со стороны близких и, конечно же, предвкушаемая радость от встречи с вашим ребенком. Постарайтесь научиться представлять, как пройдут роды. Почитайте литературу (но только не учебник по акушерству!). Поговорите со своим ребенком, объясняя ему, что будет происходить во время родов. Для младенца момент родов — самое страшное впечатление в жизни. Это вы понимаете, что такое схватки, потуги, он же этого не знает и потому боится, ведь окружающий его мир, такой добрый в течение 270 дней, вдруг стал ужасным! И только ваша любовь к малышу, желание родить здорового ребенка облегчит его страхи. Помогите ему. Настройтесь на самое лучшее.

Счастливых вам родов! Вы их заслужили![3]

МЛАДЕНЧЕСТВО

Что есть на свете трогательнее и загадочнее, чем только родившийся малыш! В этой главе мы поговорим о его первых шагах в нашем мире, таких хаотичных, но одновременно и стремительных. Человеческую жизнь в целом можно сравнить с полетом космической ракеты, в котором периоды внутриутробного развития и первого года жизни, безусловно, — старт. Скорость, с которой развивается малыш в животе у мамы, просто фантастическая — ведь он проходит последовательно все формы эволюции, но и рожденный «на волю» он по-прежнему поражает нас своими достижениями в приспособлении к окружающему. Рассматривая даже один показатель — изменение веса, мы видим, что к шести месяцам он удваивается по сравнению с исходным, утраивается к году и учетверяется (!) к двум годам. Попробуйте только на минуту представить, что вы каждые полгода удваиваете свой вес…

Победа технократического подхода в медицине привела к тому, что сегодня уже никто не удивляется необходимости советоваться с детским врачом относительно каждого шага в воспитании малыша. К сожалению, пытаясь найти в своем сознании подходящий термин, обозначающий процесс ваших отношений с собственным ребенком, я не смог вспомнить ни одного подходящего слова. И это плоды многолетнего целенаправленного обучения. Обычно мы говорим так: «уход за ребенком», как будто имеем в виду обращение с кем-то больным, немощным. Страх, испытываемый родителями в отношении правильности их действий, — воистину чуть ли не основное чувство, сопровождающее их первые месяцы после родов. Если вы, дорогие читатели, полагаете, что мама, вытаскивающая из-под младенца мокрую пеленку, лишь бы только не брать его в руки — это «музейная редкость», то вы глубоко ошибаетесь. Проблема состоит в неумении многих бабушек и дедушек научить своих выросших отпрысков обращаться с их уже детьми.

Поколение, ставшее ныне старшим, успело вкусить «прелестей» поточно-конвейерных родов, поголовной диспансеризации и борьбы с «антисанитарией». Поэтому часто бабушки и дедушки готовы лучше водить внучков по разным врачам и защищать малышей от всего возможного, а иногда и попросту превратить их жизнь в стерилизованный суррогат, чем направить молодых родителей на путь естественного природного воспитания детей.

Запомните на всю жизнь и расскажите своим потомкам: здоровый ребенок не нуждается в уходе, лечении и т. п., ему нужны ваша любовь, возможность жить естественно рядом с вами и хорошее воспитание. Как только вы захотите, пусть из самых благих побуждений, обследовать его на предмет наличия каких-то патологий — так сразу же таковые обнаружите. И, казалось бы, чем раньше выявлена проблема, тем проще ее устранить… А вот на практике выясняется, что такой подход напоминает погоню за миражом. Лишь только начнете активно «лечить» относительно здорового малыша — залечите его до состояния хронически больного.

Все объясняется очень просто. В периоде новорожденности, как правило, у детей наблюдаются функциональные заболевания (энцефалопатия, косолапость, нарушение пищеварения и т. а) и проблемы, связанные с неправильным образом жизни (опрелости, молочница и т. п.). Для устранения первых требуется хорошая реабилитация (массаж, гимнастика, плавание). Связаны они на 90 % с особенностями течения беременности и родов. Вторые же устраняются элементарными мероприятиями, обычно доступными любым родителям.

Совсем небольшое число детей страдает значительной патологией уже с рождения. Речь идет о таких серьезных болезнях, как сахарный диабет, гемофилия, врожденный порок сердца, отсутствие тех или иных органов и т. п.

По моему мнению, решить вопрос медицинского контроля за ходом развития ребенка таким образом, чтобы «и овцы были целы, и волки сыты», можно только обратившись в самом начале к рекомендованному вам высококвалифицированному мудрому доктору, способному определить степень здоровья младенца. Разумеется, нужно следовать его указаниям и далее, лишь при крайней необходимости посещая других специалистов.

То, что мы обычно относим к разделу детской патологии, в основной массе и болезнью-то назвать язык не поворачивается, так как эти состояния являются всего лишь реакцией на изменение внешней среды. Классический пример тому — комплекс симптомов, сопровождающих прорезывание зубов.

Никакое знание физиологии и анатомии не заменят материнского чутья, чудом сохраняющегося из поколения в поколение в наше прагматическое время.

РОСТ И ВЕС НОВОРОЖДЕННЫХ

Чтобы перевести разговор в более практическое русло, давайте вернемся к вопросу о росте и весе новорожденных.

Нормальным весом доношенного ребенка (т. е. родившегося в возрасте 38–40 недель) принято считать 2500–4000 г. Вторые дети обычно крупнее первых, многое зависит, конечно же, от конституционального типа матери, чуть меньше — от особенностей строения отца. В любом руководстве мы обнаружим утверждение о том, что исходные вес и рост ребенка подвержены значительным индивидуальным колебаниям, а вот о динамике изменения этих показателей говорить можно.

Изменение веса в первые 6 месяцев таково:

1-й месяц — прибавка 500–600 г,

2-й месяц — прибавка 800–900 г,

3-й месяц — прибавка 700 г,

4-й месяц — прибавка 600 г,

5—6-й месяц — прибавка 500 г.

В течение дня малыш прибавляет от 25 г (в первом квартале) до 10 г (в четвертом квартале первого года жизни). Установлено, что у детей с изначально низким весом прирост идет быстрее. Огромное влияние на прибавку веса оказывает степень полноценности питания, эмоциональное состояние ребенка. Хочу только предостеречь тех родителей, которые, сравнив приводимые мной цифры с данными собственных детей, примутся паниковать, или, еще хуже, насильно заталкивать в малышей лишнюю порцию молока. Толстый ребенок — не есть здоровый ребенок, и вес, меньший чем норма, сам по себе ни о чем еще не говорит (если, конечно же, нет явной дистрофии). Тучные дети, напротив, чрезвычайно подвержены инфекционным, кожным заболеваниям, запорам и т. д.

Средний рост доношенного ребенка составляет 50–52 см. По месяцам он изменяется следующим образом: