Библиотека Mosbiblio

Как самостоятельно «закодировать» и излечить от алкоголизма близкого человека

Введение

От рюмки водки до могилы путь короткий

Русская народная поговорка

Алкоголизм. Пожалуй, мало еще с каким словом связано столько самых разнообразных проблем, сколько с этим. И редко вокруг какой болезни возникает столько мифов, стереотипов, слухов, сколько вокруг пристрастия к спиртному. В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь?

Большая масса населения представляет себе алкоголизм просто как распущенное поведение и постепенное скатывание человека вниз по социальной лестнице. Мало кто понимает, что алкоголизм — это самое настоящее заболевание, для которого характерно изменение обмена веществ в организме, из-за которого человек оказывается не в состоянии остановить себя даже после первой рюмки. В 1913 году русский психиатр В. М. Бехтерев сказал: «Бесспорно, что алкоголь является наркотическим веществом, каковому свойству алкоголь главным образом и обязан своим распространением».

В настоящее время потребление на душу населения чистого спирта у нас перевалило за 14 литров в год, это без учета самогона, «парфюма» и прочих спиртосодержащих жидкостей, вплоть до политуры. Для чего пьют? Для поддержания тонуса, снятия стресса, для «храбрости», обмывки покупки, сделки, выигрыша, для сна, после бани, за компанию, и еще находятся сотни причин, чтобы выпить, а подчас пьют и без причины.

Как правило, пьянство начинается со случайного, эпизодического приема алкоголя. В период воздержания тяга к алкоголю отсутствует. Затем эпизоды повторяются и, как правило, с высокими дозами напитков, причем крепких. Это относится в большей мере к молодежи, у которой восприимчивость к алкоголю снижена. Спивается молодежь, особенно девушки, быстро. Бутылка пива для затравки веселья… Но этого оказывается мало, требуется еще и еще. Теряется контроль…

В медицине понятия меры пития спиртного не существует. Это понятие сугубо бытовое. Такой меры не может быть по той причине, что устойчивость к алкоголю — вещь глубоко индивидуальная. Разных людей одинаковое количество спиртного может привести в различное состояние: от легкой эйфории до тяжелых форм алкогольного опьянения с нарушением жизненных функций.

Алкогольная зависимость формируется постепенно. Сначала человек просто получает удовольствие от приема спиртного, затем в головном мозгу формируется устойчивая ассоциация: алкоголь = удовольствие.

Так формируется психологическая зависимость. Если вовремя не остановиться, заболевание прогрессирует, зависимость становится не только психологической, но и физической, требующей лечения, зачастую клинического.

Особенность лечения на дому складывается из нескольких положительных моментов. Прежде всего, пациент находится в привычной для него обстановке под наблюдением родных и близких. Это очень важно, так как избавление от пагубной привычки зачастую сопряжено с различными депрессивными расстройствами. И никакой, даже очень высококвалифицированный медицинский персонал не будет уделять столько внимания пациенту, сколько его родные. К тому же после купирования острых проявлений похмелья алкоголики уже через 2–3 дня могут выйти на работу, участвовать в социальной жизни.

Лечение в стационаре, как правило, занимает гораздо больше времени. Тем не менее существует ряд ситуаций, в которых госпитализация становится крайней необходимостью, попытка лечения на дому в этих случаях может только ухудшить состояние пациента. Прежде всего, это длительный запой, который привел к выраженному ослаблению организма, а также все случаи, когда существует высокий риск развития белой горячки. Безусловной госпитализации требуют также обострения на фоне запоя различных хронических заболеваний, например язвенной болезни, а также остро возникшие неотложные состояния, например острый панкреатит.

Стремиться к здоровой и трезвой жизни следует всегда. Но одного желания здесь мало, поэтому при лечении и даже после него необходима помощь врача-нарколога, который поможет предотвратить срыв и переориентировать на трезвость.

Пьянство

Пьянство — это неумеренное употребление спиртных напитков, отрицательно влияющее на труд, быт, здоровье людей и благосостояние общества в целом. Единичные случаи опьянения рассматриваются как эпизодическое пьянство. Систематическое пьянство может проявляться как в форме частых (2–4 раза в месяц и чаще) выраженных степеней опьянения, так и постоянного (2–3 раза в неделю и чаще) потребления умеренных доз спиртных напитков, не вызывающих выраженного опьянения. Не только систематическое, но и эпизодическое пьянство пагубно отражается на всех сторонах общественной и индивидуальной жизни: причиняет вред здоровью, часто становится причиной антиобщественного поведения, наносит ущерб производству, воспитанию подрастающего поколения.

Тяжелейшее последствие пьянства — развитие патологического пристрастия к алкоголю, сопровождающееся психическими и неврологическими нарушениями и приводящее к деградации личности. Отличие пьянства от алкоголизма состоит в том, что алкоголизм — хроническое заболевание, а пьянство — нечто вроде дурной привычки, элемент образа жизни. Лицо, страдающее алкоголизмом, зависит от алкоголя (пьет, когда ему хочется и когда не хочется тоже пьет). В случае пьянства человек может пить, а может и отказаться от употребления спиртных напитков. В зависимости от частоты и принимаемых доз алкоголя существует даже некая классификация людей, предающихся пьянству.

1. Абстиненты — это лица, не употребляющие спиртных напитков, или употребляющие их очень редко и в очень небольших количествах (до 100 граммов вина 2–3 раза в год). Они могут воздержаться от приема алкоголя, но даже если они и выпивают, то как правило только под давлением окружающих. Выпивка для них — это дань сложившимся алкогольным традициям.

2. Случайно пьющие — лица, употребляющие в среднем 50-150 мл водки (максимум 250 мл) от нескольких раз в год до нескольких раз в месяц. Они не испытывают особого удовольствия в связи с состоянием опьянения и поэтому не стремятся к частому употреблению спиртного. Опьянение у них незначительное, они могут контролировать количество выпитого алкоголя и все свои поступки.

3. Умеренно пьющие — люди, употребляющие по 100–250 мл водки (максимально до 400 мл) 1–5 раза в месяц. Они испытывают удовольствие от состояния опьянения, хотя спонтанное желание выпить возникает у них крайне редко, а признаки опьянения выражены не грубо. Даже если они и проявляют интерес к возможной выпивке, то редко организуют ее сами.

4. Систематически пьющие лица — употребляющие 200–300 мл (до 500 мл) водки 1–2 раза в неделю. Кроме частых выпивок и увеличения дозы для них характерно появление в состоянии опьянения нарушения поведения, у них формируется совершенно определенный стиль и образ жизни. Постепенно пьянство у них становится все более тяжелым, увеличиваются дозы и нередко, возникают негативные социальные последствия.

5. Привычно пьющие — употребляющие 500 мл водки и более 2–3 в неделю, но не имеющие при этом клинически выраженных нарушений. Алкоголь в их жизни с каждым годом занимает все более важное место, становясь основным источником получения удовольствия. В конечном итоге злоупотребление алкоголем у привычно пьющих людей сказывается на их профессиональном уровне, семейной жизни, на их социальном положении, приводя в конце концов к алкогольной зависимости.

Теория запоя

Запой — это болезненное состояние, когда человек не в силах противостоять сильнейшему влечению к алкоголю, возникающему при попытке прекратить пить. У больных алкоголизмом на второй стадии болезни развивается абстинентный синдром, который характеризуется значительным ухудшением самочувствия при попытке снижения концентрации алкоголя в крови.

Вывод из запоя — это снятие абстинентного синдрома, то есть тяжелых симптомов физической зависимости от принятия алкоголя. Из запоя можно выйти самостоятельно, но это связано с выраженным физическим страданием, повышением артериального давления, нагрузки на сердце и высоким риском развития таких осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, желудочное кровотечение, эпилептический припадок и алкогольный делирий (белая горячка). Для прерывания запоя при развившемся абстинентном синдроме, а также для предотвращения появления более тяжелых симптомов рекомендуется оказание медицинской помощи, а именно проведение дезинтоксикационной терапии.

Врач с помощью капельницы и различных препаратов помогает пациенту пережить период выхода из запоя практически без риска осложнений. Снимается так называемая трясучка, нормализуется артериальное давление, исчезает беспокойство, тошнота, рвота и головная боль, восстанавливаются хороший сон и нормальное сердцебиение, происходит питание организма, восстановление электролитного баланса. И как следствие проведенных процедур на вторые-третьи сутки нормализуется самочувствие пациента без алкоголя в крови.

Применяются безопасные и хорошо зарекомендовавшие себя схемы введения лекарственных препаратов, подбираемые исходя из состояния пациента, сопутствующих заболеваний и стадии заболевания. Вводимые препараты снимают тягу к алкоголю, ускоряют выведение метаболитов алкоголя из организма, устраняют дефицит жидкости, энергетических веществ, витаминов и минералов, обязательно возникающий в состоянии запоя.

Для вывода из запоя наиболее часто используют следующие лекарства:

1) капельница: физиологический раствор или солевые растворы (например, трисоль, или раствор Рингера);

2) лекарства, вводимые врачам внутривенно или в капельницу:

• снотворные или седативные препараты — для купирования судорожного синдрома («трясучки»), восстановления сна,

• MgS04 (магнезия) — понижает артериальное давление, купирует судорожный синдром,

• эуфилин — улучшает мозговой и почечный кровоток, расширяет бронхи,

• витамины: С, Bi, Вб — выводят токсины, восстанавливают нормальный обмен веществ, снимают боли, нормализуют кровообращение,

• панангин — восстанавливает недостаток калия, стабилизирует работу сердца,

• церукал — улучшает работу желудка;

3) лекарства, оставляемые врачом на два-три дня после капельницы: снотворные, седативные, понижающие артериальное давление, витамины и другие.

В зависимости от состояния пациента различают стандартное, двойное и максимальное очищение. После капельницы оставляются пациенту более дорогие и «мягкие» снотворные и седативные препараты. Все эти мероприятия позволяют быстрее и безопаснее устранить абстинентный синдром, восстановить работоспособность человека.

Следует сказать, что запои возникают у человека, страдающего второй стадией алкоголизма. Употребление алкоголя в течение нескольких дней у обычного человека не совсем верно называть запоем, хотя и подобное злоупотребление приносит серьезный вред организму. У больного же алкоголизмом запой начинается с одной-двух принятых рюмок, после чего организм переходит на уже привычный спиртовой обмен — и, если алкоголь не принимать, возникает абстиненция. Человек не может остановиться, так как отказ от спиртного причиняет выраженное физическое страдание

Опасен запой обменными нарушениями. Люди в запое или ничего не едят, или едят очень мало. Им хватает энергии за счет спирта. Но белки, жиры, витамины, микроэлементы в организм не поступают, и чем длительнее запой, тем тяжелее нарушения со стороны всех органов и систем.

При развившемся запое пациенту крайне сложно самостоятельно прервать это болезненное состояние. Даже несмотря на объективные причины (неприятности на работе, в семье, финансовые проблемы и, наконец, ухудшение физического состояния и прогрессирование заболевания), пациенты не в силах противостоять сильнейшему влечению к алкоголю, возникающему при попытке прекратить пить. Сопутствующие тягостные симптомы (беспокойство, тревога, нервозность, тошнота, рвота, сердцебиение, головная боль, нарушение сна и т. д.) зачастую приводят к безуспешности попыток и возобновлению запоя. Для купирования запоя и оказания помощи при развившемся абстинентном и постинтоксикационном синдроме и предотвращения появления более тяжелых симптомов показано проведение дезинтоксикационной терапии.

Похмельный синдром

Похмелье — это название абстинентного синдрома, часто встречающееся в разговорной речи. Это болезненное состояние человека после чрезмерного алкоголевозлияния, состоявшегося накануне. Оно начинает развиваться, когда большая часть алкоголя уже удалилась из организма. Физически похмелье проявляется в виде головной боли, головокружения, желудочных расстройств, тошноты, рвоты, дрожания рук, подъема или падения артериального давления. Похмельный синдром выражается также упадком настроения. Возникает чувство тоскливости, настороженности, тревоги. Больному нередко кажется, что на него все смотрят с презрением, осуждают за пьянство. Да и сам он в таком состоянии склонен к самоосуждению.

У алкоголиков при похмельном синдроме возникает бессонница или другие расстройства сна. Они засыпают с трудом, но сон этот поверхностный и не приносит никакого облегчения. Ночные кошмары не освежают и не бодрят, а наоборот, оставляют чувство разбитости и подавленности. Потливость и дрожание рук настолько сильные и явно выраженные, что мешают не только работе, но любой повседневной деятельности. У больных алкоголизмом все эти явления исчезают или смягчаются после «опохмелки», то есть принятия хотя бы маленькой дозы алкоголя. Главное помнить, что у людей, не страдающих алкоголизмом, существует защитный рвотный рефлекс, который не позволяет употребить токсическую дозу алкоголя. А если с утра приходится похмеляться, то это уже повод, чтобы обратиться к врачу.

Алкогольная зависимость

Термин «алкоголизм» впервые был введен в 1849 году шведским борцом за трезвость Магнусом Гуссом. Алкоголизм — это хроническое заболевание, сущностью которого является патологическое пристрастие к алкоголю. Это означает, что те изменения в обмене веществ, которые привносит в организм систематическое употребление алкоголя, являются необратимыми. И это прогрессирует, то есть чтобы достичь комфортного психологического состояния от опьянения, алкоголику требуется все большая доза спиртного.

Алкогольная зависимость — тяжелая хроническая болезнь, в большинстве случаев трудноизлечимая. Для алкоголика опьянение представляется наилучшим психическим состоянием. Это влечение не поддается разумным доводам прекратить пить. Алкоголик направляет всю энергию, средства и мысли на добывание спиртного, не считаясь с реальной обстановкой (наличием денег, необходимостью выхода на работу и т. п.). Немного выпив, он стремится напиться до полного опьянения, до беспамятства. Как правило, алкоголики не закусывают, у них утрачивается рвотный рефлекс и поэтому любое количество выпитого спиртного остается в организме. В связи с этим говорят о повышенной переносимости алкоголя. Но на самом деле это патологическое состояние, когда организм утратил способность борьбы с алкогольной интоксикацией путем рвоты и других механизмов защиты.

На поздних этапах алкоголизма переносимость спирта внезапно понижается, и у заядлого алкоголика даже малые дозы вина вызывают тот же эффект, что и большое количество водки в прошлом. Для этой стадии алкоголизма характерно тяжелое похмелье после приема алкоголя, плохое самочувствие, раздражительность, злобность. Люди достаточно давно установили связь между беспокойством и злоупотреблением спиртными напитками. Это один из ключевых психологических факторов, подталкивающих к выпивке.

Развитие алкоголизма

Алкогольная зависимость развивается не сразу, а постепенно в процессе долгого неумеренного употребления спиртных напитков. Выделяют несколько стадий развития алкогольной зависимости, которые характеризуются определенными симптомами. Сначала люди увлекаются выпивкой, затем начинают пьянствовать. Отличие пьянства от выпивки состоит в том, что выпивка предполагает выбор компании, душевное состояние, а пьянство — это когда попало, где попало, что попало и с кем попало. Пьянство является основой для всего прочего — и для компании, и для дружбы, и для любви. Постепенно за несколько лет пьянствования люди из случайно пьющих, (которые употребляют в среднем 50-150 мл водки, максимум 250 мл, от нескольких раз в год до нескольких раз в месяц) переходят в категорию систематически и привычно пьющих, (которые употребляют 200–300 мл, а то и до 500 мл водки 1–2 раза в неделю, но при этом не имеют никаких клинически выраженных нарушений). Алкоголь в их жизни с каждым годом занимает все более важное место, становясь основным источником получения удовольствия. В конечном счете злоупотребление алкоголем у привычно пьющих людей сказывается на их профессиональном уровне, семейной жизни, на их социальном положении, приводя в конце концов к алкогольной зависимости.

Признаки алкоголизма

Основным признаком алкоголизма является поглощенность спиртным, непреодолимая тяга к нему, которая разрушает способность человека к нормальной жизни. Алкоголик думает о выпивке с утра до ночи и даже ночью, если не отключается, мечтает о ней. Спиртное становится навязчивой идеей, которая ведет к развитию непреодолимого влечения к выпивке, превращающейся в главный жизненный сюжет. И тело алкоголика попадает в такую же зависимость от спиртного, как от воздуха, воды и пищи.

Очень часто больные не хотят признавать себя алкоголиками, внушая себе и окружающим, что могут отказаться от пьянства в любое время или оправдываясь, что сегодня особый случай, что друг вообще не выходит из запоя, что великие люди тоже любили выпить и так далее. Это самообман. Алкоголик лжет себе и другим, и жизнь становится постоянной игрой в прятки.

У алкоголиков очень часто развивается чувство вины перед окружающими, обычно перед женой, детьми, родителями. Наутро алкоголики «валяются в ногах», извиняясь за свои пьяные выходки и зарабатывая прощение супруги. Они начинают помогать по хозяйству, отдают жене все оставшиеся деньги, а если их нет, то с особым рвением и усердием начинают их зарабатывать, но все до первой получки. И что самое главное — жены их прощают, мало того, некоторым из них нравится это чувство вины и унижение мужа по утрам. И даже если мужчина после какого-то лечения выдерживает год или два трезвой жизни, то такая жена порой сама провоцирует его новый срыв или разводится с ним. Это происходит потому, что жить с постоянно трезвым и знающим себе цену мужем для нее уже довольно сложно.

Чувство вины появляется у алкоголиков из-за провалов в памяти, которые бывают у них спьяну. Под воздействием алкоголя он совершает что-то такое, что в другом состоянии никогда бы не сделал или, по крайней мере, обязательно бы это запомнил. Протрезвевшие наутро алкоголики пугаются, что ничего из происходившего не помнят, а некоторые так и не осознают, что они что-то забыли. Вслед за этим развивается чувство тревоги и депрессия, которые привязаны не только к состоянию похмелья. Человеку плохо, если же он выпивает, то ему становится получше, но ненадолго. Значит опять надо выпить.

Но если пить постоянно и в больших количествах, то такое состояние будет случаться и в ходе самого пьянства. Позднее возникают расстройства сна: он наступает с трудом, поверхностный, не освежающий, с неприятными по содержанию сновидениями. Затем речь становится невнятной, появляются нарушения координации, шаткая походка. Потливость и дрожание рук при похмелье настолько сильные, что мешают работе. Все эти явления исчезают или смягчаются после приема хотя бы небольших доз алкоголя — «похмелки». Другой признак алкоголизма — изменение привыкания организма к алкоголю и утрата чувства контроля над количеством поглощаемых спиртных напитков, то есть, чтобы вызвать состояние опьянения, требуются все большие дозы алкоголя. Другие ранние признаки алкоголизма встречаются с меньшим постоянством. С алкоголизмом часто связано развитие хронического гастрита при пониженном содержании соляной кислоты в желудочном соке; алкоголизм непременно отражается на внешности пьющих.

Но наиболее резкое влияние оказывает алкоголь на нервную систему. Из связанных с алкоголизмом заболеваний чаще встречается алкогольный полиневрит (множественное воспаление нервов), который проявляется расстройствами чувствительности, а в дальнейшем параличами периферических нервов, и также алкогольные энцефалопатии (заболевания головного мозга) и алкогольные психозы.

Последствия алкоголизма

Последствия единичных случаев принятия алкоголя зависят от степени алкогольного опьянения. В начальной стадии алкогольного опьянения собственные силы и работоспособность у выпивающих кажутся повышенными, хотя рядом экспериментальных исследований установлено, что даже самые незначительные количества алкоголя заметно понижают способность человека к физической и умственной работе. Представления утрачивают ясность и остроту, тончайшие детали и отношения между ними ускользают от внимания, быстрее наступает утомление.

Легкая степень алкогольного опьянения обычно характеризуется повышением настроения, многоречивостью, снижением самокритики, неустойчивостью внимания, нетерпеливостью и другими признаками преобладания психического возбуждения над торможением. При этом появляется легкая возбудимость с выпадением тонких физиологических механизмов, которые в повседневной жизни постоянно и с большой точностью регулируют поведение человека и отдельные поступки. Можно также наблюдать некоторые неврологические и вегетативные расстройства (нарушение координации тонких движений и учащение пульса и дыхания соответственно). Человек становится беззаботнее, беспечнее, говорит и действует развязнее и менее осмотрительно.

При опьянении средней степени хорошее самочувствие и веселое настроение сменяются тупым равнодушием, но чаще всего раздражительностью, грубостью и взрывами гнева; при этом мышление затормаживается, суждения становятся примитивными, речь смазанной и невнятной, а поведение бестактным и распущенным. Неврологические нарушения при опьянении средней степени проявляются в ослаблении болевой и температурной чувствительности, окраска лица становится бледной, появляются нарушения координации, шаткая походка, нередко возникают тошнота и рвота.

При употреблении больших доз спиртного может наступить тяжелая степень алкогольного опьянения (когда концентрация алкоголя в крови составляет от 250 до 400 ммоль/л), которая выражается в апатии, сонливости (с последующей утратой воспоминания — амнезией), угнетении сознания, вплоть до состояния комы. Сильную интоксикацию характеризует также глубокий сон, ослабление сухожильных, кожных и других рефлексов; возможны угрожающие жизни острое падение сердечной деятельности и нарушение дыхания. При более высоких концентрациях алкоголя в крови (до 700 ммоль/л) может наступить смерть от паралича дыхания.

Последствиями систематического злоупотребления алкоголем являются стойкие нарушения, составляющие картину хронического алкоголизма, сопровождающуюся психическими нарушениями и приводящую к деградации личности. Хронический алкоголизм, как и любое другое хроническое заболевание (язвенная болезнь желудка, ишемическая болезнь сердца), неизлечим и склонен к прогрессированию (усугублению симптомов). При регулярном приеме алкоголя постепенно и, порой, незаметно для человека происходит укорочение «светлых промежутков» — интервалов, когда человек не пьет, и удлинение периодов алкоголизации. Запои начинают протекать более тяжело. В последствии нередко присоединяются судорожные припадки, нарушения психики — расстройства слуха и зрения — видения, галлюцинации, постоянное беспокойство, тревога. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, резко повышается давление, учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца. Присоединяется сильная головная боль и нарушения сна. Нарушаются функции печени.

Вместе с тем происходит, часто незаметное для пьющего человека, изменение особенностей личности. Все действия и поступки становятся направленными на прием алкоголя, все интересы и увлечения сводятся к этой цели. Постепенно отходят на второй план работа, семья, что часто приводит к их потере и разрушению. Другие последствия алкоголизма встречаются с меньшим постоянством.

С алкоголизмом часто связано развитие хронического гастрита при пониженном содержании соляной кислоты в желудочном соке, цирроза печени, при котором ее функциональные элементы замещаются жиром. Кстати, циррозы печени, развившиеся как следствие других заболеваний, при алкоголизме приобретают злокачественное течение. Алкоголизм способствует более быстрому развитию и злокачественному течению сосудистых заболеваний, например гипертонической болезни.

В результате алкоголизма появляются отеки, одышка, нездоровый цвет лица, нарушается усвоение витаминов, отчего преждевременно появляются морщины, ломаются ногти, выпадают зубы, волосы; кожа утрачивает свою эластичность и приобретает землистую окраску. Алкоголизм непременно отражается на внешности пьющих людей.

Алкогольное отравление

Алкоголь, как один из необходимых промежуточных продуктов обмена веществ, присутствует в организме любого человека, даже самого закоренелого трезвенника. Обычно его количество в крови ничтожно мало. Для достижения хотя бы легкой стадии опьянения это количество должно возрасти раза в три-четыре, а для тяжелой стадии — в десять и более раз. Алкогольное опьянение зависит не только от дозы принятого алкоголя, но и от времени, истекшего с этого момента, от биологических и психологических особенностей человека, подвергшегося алкогольной интоксикации. Если употреблять алкоголь в дозах, превышающих естественную потребность, то можно получить серьезное отравление, которое может привести к летальному исходу.

Пивной алкоголизм

Механизм развития пивного алкоголизма во многом основан на активной рекламе пива. Причем пиво в соответствии с Законом «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта в алкогольной и спирто-содержащей продукции» исключено из перечня алкогольной продукции (статья «Основные понятия»). Поэтому пивной алкоголизм особенно развит в странах, славящихся производством этого хмельного продукта, к примеру таких, как Германия или Чехословакия.

Пивной алкоголизм развивается от чрезмерного употребления пива, то есть человек попросту может стать алкоголиком, даже не подозревая об этом. К примеру, алкоголиком можно считать и того, кто не пьет ни вина, ни водки, но каждый день выпивает несколько литров пива. По содержанию этилового спирта четыре литра пива равносильно бутылке водки, а глубина отравления зависит именно от концентрации этилового спирта в крови. Малый объем напитка с большой крепостью дает быстрое опьянение. А если эту же бутылку водки разбавить, например, водой или соком до четырех литров, то опьянение будет меньше, так как этиловый спирт всасывается в кровь постепенно, то есть намного медленнее, но его общее количество остается прежним. А ежедневная бутылка водки (200 граммов спирта) или четыре литра пива — это уже алкоголизм.

Такой поворот событий может быть неожиданным открытием для людей, которые не понимают, что такое опьянение или ни разу не задумывались над этим. Часто такие люди не признают себя алкоголиками, отнекиваясь словами типа «с бутылки водки я пьяный, а с пива только глаза краснеют, и в туалет хочется», хотя на самом деле у них явно выражена алкогольная зависимость. Самое страшное, что пробовать пиво начинают еще школьники. Пиво открыто пропагандируется, является легкодоступным и относительно дешевым. Именно поэтому пить пиво могут позволить себе даже школьники и студенты, которые в течение дня (на переменах или перерывах между лекциями) выпивают несколько бутылок пива, совершенно не думая о последствиях.

Газированные коктейли, в которых фактически нет ничего из тех компонентов, которые указаны на банках: ни рома, ни настоящего джина, ни натуральных соков, ничуть не лучше. По мнению подростков, пиво и коктейли просто меняют настроение в «лучшую» сторону, не особенно мешают соображать, позволяя «вполне сносно» управлять своим телом, а поэтому и не вызывают к себе серьезного отношения. Но, как часто выясняется, что уже через год-полтора после регулярного употребления этих слабоалкогольных напитков без спиртного жить уже невозможно.

Чаще всего алкоголизм не начинается с водки или самогонки. Он начинает с пива, вина, которые можно сравнить со слабым наркотиком (марихуаной), а водку в таком случае следует сравнивать с сильным наркотиком (героином). Но при этом механизмы зависимости в обоих случаях вырабатываются одинаково. Как слабые наркотики постепенно заменяется сильными, так и пивной алкоголизм неизменно приводит к обычному алкоголизму. Нельзя быть чуть-чуть беременной. Или человек совсем ничего не употребляет, или он все-таки употребляет — и не важно, что и в каких дозах. При всем этом бороться с влечением к пиву намного сложнее, чем с влечением к водке.

Пивной алкоголизм — это очень тяжелая болезнь, которая не отпускает и с трудом поддается лечению. Спустя долгое время больному будет хотеться еще разок вдохнуть этот аромат, почувствовать этот вкус, ощутить это глубокое расслабляющее действие, эту уверенность в себе и этот покой. Но и пивной алкоголизм можно излечить.

Алкоголик

Алкоголик — это человек, систематически употребляющий спиртные напитки, находящийся в психической и физической зависимости от алкоголя. Около 10 процентов людей, употребляющих алкоголь, становятся алкоголиками. У них зачастую появляются патология внутренних органов, нарушение обмена веществ в организме, повреждение центральной и периферийной нервной системы. Эти необратимые изменения происходят в организме из-за систематического употребления алкоголя. Это означает, что всю оставшуюся жизнь сохраняется готовность к возобновлению всей картины алкоголизма при первом же поступлении спиртного в организм, даже если это происходит спустя многие годы и даже десятилетия после отказа от употребления алкоголя. Алкоголизм проявляется в постоянной потребности в опьянении, расстройстве психической деятельности, неврологических нарушениях, изменениях в функционировании внутренних органов, падении работоспособности и, как следствие, в утрате социальных связей и прогрессирующей деградацией личности.

Чтобы достичь комфортного психологического состояния от опьянения, алкоголику требуется все большая доза спиртного. Алкоголик теряет дозовый контроль: человек предполагает выпить немного, а в результате напивается. Таким людям свойственны запойные состояния, когда человек вынужден употреблять алкоголь без перерыва от нескольких дней до нескольких недель без каких-либо внешних причин, то есть человек пьет независимо от того, хочет он этого или не хочет. Вопреки существующему мнению алкоголизм — не следствие отсутствия у больного силы воли. Алкоголиками могут становиться отнюдь не только безвольные, слабосильные люди, но и те, кто достигает успехов, умеет справляться с проблемами, умеет побеждать. Дело не в том, что воля слаба, а в том, что враг силен.

Для поздних этапов алкоголизма характерно тяжелое похмелье после приема алкоголя, плохое самочувствие, раздражительность, злобность. Во время так называемого запоя, когда человек пьет ежедневно на протяжении многих дней, а то и недель, патологические явления настолько выражены, что для их ликвидации требуется медицинская помощь. Если человек не соглашается на лечение, следует обязательно предпринимать повторные попытки убедить в необходимости лечения, объединяя усилия всех заинтересованных и значимых для больного людей (родственников, друзей, супругов, детей, сотрудников). Существует специально разработанный метод побуждения обратиться алкоголика за помощью, который называется «интервенцией». Каждый из участников этого метода (а это значимые и авторитетные для больного люди) пытаются помочь алкоголику осознать наличие проблемы, сообщая о тех переменах в нем и изменениях в их жизни, которые вызваны употреблением больным алкоголя. Метод предполагает участие психотерапевта для координации и дозирования усилий действующих лиц, а при осознании больным своего положения, своей проблемы лечение его в конкретном медицинском учреждении.

Женский алкоголизм

Часто приходится видеть мужчин-алкоголиков и довольно редко женщин. И это понятно, ведь женщина до последнего момента пытается скрыть от окружающих свою «связь» с бутылкой. Потому что если пьет мужчина, считается, что ему надо помочь вернуться к трезвой жизни, и чаще всего эту ношу взваливают на себя окружающие его женщины, но если пьет женщина, то все ее осуждают и все от нее отворачиваются. Это несправедливое по отношению к женщине общественное мнение, сформированное на протяжении многих веков, записано в нас на подсознательном уровне. Именно поэтому женский алкоголизм более опасен.

Но что же толкает женщину прикладываться к бутылке? В первую очередь — это одиночество. Как ни странно, выпивкой начинают увлекаться весьма уверенные в себе по молодости и успешные в бизнесе дамы. И хотя у них есть все: отличная работа, интересные мужчины, машина, квартира и прочие блага, у них нет детей, потому что профессиональная деятельность отвлекла их от создания семьи. Выйти замуж после 35 лет очень сложно, еще сложнее родить первого ребенка. Даже если у некоторых из них и есть дети, то, когда они подрастают, отношения с ними, как правило, не складываются в силу того, что растить их в свое время было попросту некогда. Но однажды бизнес перестает занимать все мысли или прогорает, а в пустом роскошном доме никто не ждет.

В группу риска попадают и жены удачных бизнесменов. У них, в отличие от предыдущего варианта, полная чаша — есть и дом, и муж, и дети. Но ситуация очень похожа: муж занят практически только работой, дети в школе или в садике. А хозяйке дома абсолютно некому «подарить» себя. Некому позаботиться о ней, проследить за тем, что она делает, оставаясь дома одна. Это толкает к измене или к выпивке. Сначала приятные на вкус и поднимающие настроение коктейли, затем дорогое вино…

Бывает совсем наоборот. Женщина посвящает себя воспитанию детей, часто жертвуя при этом своей карьерой. А когда супруги подходят к сорокалетнему рубежу, жена перестает быть интересной мужу. Повинуясь своим мужским инстинктам, он отправляется на поиски более интересной и молодой партнерши, и брак распадается. Дети взрослеют, у них появляются свои интересы. И женщина остается одна — ничем не занятая и никому не нужная. Тоска и безысходность изматывают душу и тело, хочется отвлечься хоть на минуту. Дурные мысли так и гложут, мешая заснуть. Чтобы заглушить их, нужно выпить немного спиртного. Женщина дома, на кухне, вдали от посторонних глаз выпивает — и настроение улучшается. Но завтра тоска возвратится вновь, и все захочется повторить сначала. И пошло-поехало, а чем дальше, тем больше. Такой сюжет часто развивается на фоне климакса, который у некоторых женщин сопровождается как физическим, так и моральным дискомфортом.

Один из мифов утверждает, что женский алкоголизм поддается излечению намного труднее, чем мужской. Да, женщины быстрее попадают в зависимость от алкоголя. Часто, хотя далеко не всегда, дамский организм быстрее разрушается под воздействием больших доз спиртного. Хотя этап развития заболевания, когда результат постоянного употребления алкоголя отражается на внешности пьющей, лечится значительно сложнее, чем начальная стадия, в целом механизм развития недуга, да и механизм его излечения одинаков как для мужчин, так и для женщин. Но женщина более чем мужчина нуждается в поддержке, понимании и заботе, не только в процессе лечения, но и по его окончании. А получается, что благодаря сложившемуся общественному мнению именно этого она получает меньше всего.

Лечение алкоголизма

Простые методы лечения похмелья

Для начала лечения необходим полный отказ от алкоголя на срок не менее трех-четырех дней. В период всего курса недопустим прием спиртного в любом виде, и следует резко ограничить посещение мероприятий, побуждающих к выпивке.

Похмелье — признак начинающегося алкоголизма. Рецептов восстановить здоровье после обильного возлияния много. Самое главное — не начинать утро с рюмки вина или бутылки пива: это верный путь к запою!

Налить 20 капель мятного спирта на стакан воды и сразу выпить. Через 1–2 мин наступит полное избавление от следов вчерашнего пьянства.

Налить 5–6 капель нашатырного спирта на стакан холодной воды. Дать выпить пьяному, а если он не в состоянии пить, то влить ему в рот, разжав зубы.

Взять у лежащего на спине пьяного голову так, чтобы ладони рук были наложены на уши. Затем быстро и сильно растереть оба уха. Прилив крови к голове приведет лежавшего в сознание, и он будет в состоянии осмысленно говорить.

Самым простым и действенным способом от похмелья является клизма, потому что похмелье — это следствие сильного отравления алкоголем. Клизма же способствует очищению организма. Однако ее лучше делать перед сном.

С похмельным синдромом помогают также справиться физические нагрузки. Это связано с ускорением циркуляции крови в организме, в результате чего токсины выходят быстрее (в зависимости от тяжести нагрузок до нескольких раз быстрее). Дополнительным плюсом физических нагрузок можно считать то, что они отвлекают от мыслей о тяжести состояния похмелья, отводят моральные вопросы на второй план, подавляют такие явления, как страх, неопределенность, присущие человеку в состоянии похмелья.

Еще один действенный способ избавления от похмелья — это дыхательные упражнения. В России метод очистки легких организма с помощью дыхательных процедур не одно столетие использовали священнослужители. Дыхательные упражнения позволяют избавиться от головной боли и жажды, а холодный душ после них взбодрит еще больше. Для этого, прежде всего, необходимо выйти на чистый воздух и глубоко подышать. Лучше это делать сидя. Причем вдох нужно делать не грудной клеткой, а животом. Не выпуская набранный воздух, продолжить вдох за счет грудной клетки. Затем продолжить вдох, подняв плечи. Выдохнуть в обратном порядке. Примерная длительность одного цикла — 15 секунд, повторить все это нужно 6-10 раз. Если во время выполнения этих упражнений от кислорода начинает кружиться голова, то процедуру отрезвления стоит отложить на 10 минут. Затем нужно облиться холодной водой или принять прохладный душ.

К минусам этого способа относятся плохая экология, погодные условия и, что самое главное, — сложная структура вдоха. Ведь не каждый с похмелья обладает высокой работоспособностью, а уж тем более умственной. Так что некоторые не смогут воспользоваться данным способом.

Контрастный душ, баня, вдыхание масла шалфея, полыни, герани, кедра, гвоздики или ежедневные ванны с ними помогут быстрее избавиться от алкогольной интоксикации и восстановить утраченные силы.

Для поддержания общего тонуса подойдет женьшень, золотой корень, заманиха и другие тоники, но не в виде спиртовых настоек, а в виде настоев по столовой ложке до еды утром и в обед. Их хорошо использовать в смеси с медом, апилаком, соком лимона, с размельченными грецкими орехами и курагой. В качестве биогенного стимулятора подойдет жидкий экстракт алоэ. 50 г его смешать со 100 г экстракта шиповника, с соком трех лимонов и 150 г меда. Принимать по две столовые ложки до еды три раза в день в течение месяца.

Для чистки организма используются полифепан — по столовой ложке три раза в день до еды в течение недели и гептрал — до 4 таблеток после еды на 2–4 недели. Обильное питье натуральных соков, чай, особенно зеленый, кофе, минеральные воды, но не колы. Молоко, кефир, ряженка, йогурты, творог, овощи, фрукты — обязательны в диете. Не исключается нежирное мясо, растительные масла, а от жареного, чеснока и других специй стоит воздержаться.

В лечении большую роль играют витамины в дозах выше профилактических. Аскорбиновая кислота по 0,1–0,5 г в сутки, никотиновая кислота от 0,05 до 0,2 г и витамин Bis по 0,05-0,1 г три раза в день 20–40 дней. Необходимы и другие витамины в сочетании с микроэлементами. Безопасный и действенный отечественный комплекс «Витаминерал».

Методы лечения

Стационарное лечение в наркологических отделениях психиатрических больниц и в специализированных наркологических больницах особенно подходит тем лицам, кто пьет постоянно и не может остановиться. Можно не сомневаться, что в больнице пациента приведут в норму и у него будет достаточно времени, чтобы спокойно поразмыслить о дальнейшей жизни.

Нужно иметь в виду, что условия пребывания в наркологических отделениях (количество больных в палате, питание, состояние туалета и т. д.) обычно не очень комфортны. Кроме того, можно столкнуться с проблемой отрицательных лидеров — многоопытных пациентов, нарушающих режим и разлагающих лечебную атмосферу. Например, они могут научить новичков приемам нейтрализации того или иного лечения или поделиться опытом использования «колес». После подобной психологической обработки усилия врачей могут быть тщетными.

Для того чтобы попасть на стационарное лечение, нужно взять направление в районном наркологическом диспансере, что означает автоматическое попадание на учет, сняться с которого в дальнейшем будет не так просто.

Блокада алкоголя — метод лечения алкоголизма, предполагающий комплексное воздействие на основные патологические звенья развития заболевания. К таким звеньям относят психическую зависимость (тяга к алкоголю, ощущение желания выпить) — после проведения лечения тяга уменьшается, формируется отвращение к алкоголю. Звено физической зависимости (основное звено развития алкоголизма, способствующее проявлению рецидивов, то есть запоев, и усугублению тяжести заболевания) — после проведения лечения создается стойкая непереносимость алкоголя, нарушение режима трезвости вызывает резкую негативную психосоматическую реакцию, вплоть до тяжелых последствий, что крайне тяжело переносится человеком и делает невозможным прием алкоголя на срок действия методики.

Блокада нейрофизическая — это метод лечения алкоголизма, когда с помощью специальной аппаратуры электромагнитными импульсами определенной частоты, конфигурации и длины волны производится воздействие на структуры головного мозга и на точки игло-рефлексотерапии (биологически активные точки). В результате лечения блокируются «алкогольные центры», «стирается алкогольная память» (подавляется тяга к спиртному), уменьшаются раздражительность, злобность, агрессия, выравнивается настроение, повышается переносимость стрессовых и конфликтных ситуаций, налаживается ночной сон, восстанавливается аппетит, появляется уверенность в собственных силах. Нечаянное или вынужденное употребление алкогольных напитков не грозит тяжелыми последствиями для здоровья и жизни, а вызывает дискомфорт (возможно развитие токсико-аллергической реакции, слабости, головной боли, тошноты, рвоты и т. д.), что предотвратит дальнейшее увеличение дозы алкоголя.

Дейтоп (нем. Deutop) — современный метод лечения алкоголизма и наркомании, применяемый в ряде западных стран (главным образом в Германии). Система дейтоп направлена на выработку у пациентов так называемой поведенческой регуляции и осознанной трезвеннической и антинаркотической установки, при этом исключается назначение каких-либо медикаментозных средств. Дейтоп применяется в стационарных условиях. Длительность курса несколько месяцев.

Иглорефлексотерапия — это древнекитайский метод лечения, в основе которого лежит воздействие на биологически активные точки организма. Благодаря непосредственному воздействию на основные проводящие системы организма (нервную, сосудистую, лимфатическую) и опосредованной активизации главных управляющих систем (центральная нервная система, нейрогуморальная, эндокринная, иммунная), современная игло-рефлексотерапия признана эффективным методом в лечении широкого ряда заболеваний и позволяет добиваться высоких показателей излечения и улучшения качества жизни. Метод игло-рефлексотерапии не дает побочных реакций, в отличие от медикаментозной терапии. Под влиянием игло-рефлексотерапии происходит увеличение активности гормонов надпочечников, изменятся проницаемость сосудов и тканевой обмен, улучшаются реологические свойства крови. Активизация внутренних резервов организма, стимулируемая иглоукалыванием, способствует коррекции обменных процессов и веса, омолаживанию организма, помогает добиваться успешных результатов в борьбе с вредными привычками (табакокурением, злоупотреблением алкоголя) и стрессом. В настоящее время в основе индивидуального подбора рефлексогенных зон и точек воздействия специалисты используют как глубокие знания древнейших методик, так и новейшие технологии, и результаты последних исследований ведущих институтов медицины Востока и Европы.