Библиотека Mosbiblio

Какие же выводы можно сделать из опыта выдающихся спортсменов-астматиков? Как вообще можно решить вопрос о физических нагрузках для людей, больных бронхиальной астмой?

В принципе автор считает, что правильное решение здесь только одно: полное излечение каждого больного бронхиальной астмой с последующими занятиями спортом. Такое излечение не занимает много времени, обычно на это требуется несколько дней.

Американские специалисты не умеют излечивать таких больных и по этой причине усердно пропагандируют свой парадоксальный «выход» из положения — они вовлекают больных астмой в спорт, резко усиливая этим самым проявления астмы, и учат их «контролировать астму»:

«Самый эффективный способ контролировать астму — это принимать медикаменты.

...Многие спортсмены принимают медикаменты и продолжают тренироваться, успешно добиваясь права участвовать в престижных соревнованиях. Нужно тщательно высчитывать время, когда необходимо принимать лекарства».

Такие взгляды автор считает принципиально неприемлемыми. Единственным правильным решением должно и может быть полное излечение от бронхиальной астмы всех без исключения больных этим заболеванием. Это может и должно стать в наше время повседневной медицинской практикой. Однако этого невозможно добиться никакими лекарственными средствами ни теперь, ни в будущем. Можно бесконечно изобретать все новые бронходилататоры (бронхорасширяющие средства), но они всегда будут со временем только усиливать бронхиальную астму и никогда не избавят от нее. Это вынужденный псевдовыход из положения для не умеющих излечивать заболевание.

Американские специалисты хорошо знают, что у официальной медицины есть единственное средство для прерывания приступов астмы — правильная лечебная лекарственная помощь и нет средств излечения заболевания (их вообще в лекарственном варианте не может быть). Они подчеркивают, что на сегодняшний день нет медикаментов, которые могли бы полностью избавить человека от этой болезни. Мы можем добавить, что такие медикаменты создать практически невозможно. Медицина способна лишь облегчать состояние больного, то есть нейтрализовать болезнь так, чтобы она не доставляла больному сильного беспокойства. Таково мнение американских специалистов (с нашими комментариями).

Нэнси Хогсхед и Джеральд Казенс приводят официальную характеристику астмы: «обратимое расстройство дыхательных путей, выражающееся в затрудненности дыхания*. Эта характеристика не просто некорректна, но и вредна тем, что направляет исследователей по ложному пути поиска причин астмы в органах дыхания, тогда как причины заболевания находятся в сердце. Дезориентирует, между прочим, и российское название болезни: «бронхиальная» астма. В этом смысле в США более удачно бронхиальную астму называют просто астмой, хотя это сделано без понимания сути дела. Официальную характеристику астмы американские авторы называют научным объяснением, хотя именно его как раз в ней и нет.

И вот теперь встает вторая сторона вопроса о совместимости спорта и астмы: нужно ли это делать? Нужно ли совмещать астму и спорт, для чего это делается, если больному от любых физических нагрузок обязательно становится хуже?

Позицию американских специалистов по этому вопросу замечательно сформулировал доктор медицины Дэвид М. Оренстайн из Питтсбурга:

«Астму нельзя вылечить спортивными упражнениями, но я настоятельно рекомендую астматикам заниматься спортом, поскольку все полученные мной данные свидетельствуют об одном: он будет им весьма полезен. ...Я всегда говорю своим пациентам, что никакой спорт не поможет им уйти от астмы, задача спортивных упражнений совсем в другом — сделать жизнь насыщенней, богаче. Нежелание заниматься спортом ограничивает жизнедеятельность астматика, сковывает его, лишает многих радостей.

...Если вы задались целью избавиться от астмы при помощи спорта — бросьте эту затею сразу. Даже самые интенсивные занятия не вылечат этой болезни. Спорт дает вам другое — готовность к активной жизни».

Российскому читателю может показаться, что здесь имеет место хорошо организованная коммерческая система обеспечения неснижаемого поля деятельности для специалистов и фармацевтических фирм. Но ведь очевидна польза и для астматиков! В условиях США, когда нет возможности излечиться от астмы, надо признать правильной линию поведения и специалистов, и астматиков, занимающихся спортом с помощью бронходилататоров. Наше пожелание: в условиях США «контролируйте» астму и не бросайте занятия спортом.

Эту главу мы закончим чистосердечными признаниями Н. Хогсхед и Дж. Казенса:

«Если вы думаете, что. решив заняться спортом, вы можете забыть об астме, то сильно ошибаетесь. ...Плавай — не плавай, а от астмы не избавишься. Вон Джил Абраме достигла великолепных спортивных результатов, но как была астматичкой, так ею и осталась. ...Главное — не игнорировать астму и не считать ее безобидной — эта болезнь сама собой не только не проходит, но становится все более опасной. С течением времени вырабатывается толерантность (терпимость — М. Ж.) к астме, и чем она выше, тем, как ни странно, хуже. Человек, научившийся "сосуществовать" с астмой, уже не может отличить слабый приступ от сильного. Ему кажется, что он умеет держать свою болезнь "в рамках", но это опасное заблуждение, каждый последующий приступ может оказаться для него роковым».

ПОЧЕМУ ПОБЕДИТЕЛИ ОЛИМПИЙСКИХ ИГР ТАК ЧАСТО БОЛЕЮТ АСТМОЙ?

Во время чтения книги «Как победить астму» складывается впечатление, что американские авторы Н. Хогсхед и Дж. Казенс старательно отвлекают внимание читателя от вопроса: почему же победители Олимпийских игр так часто болеют астмой? Но этот вопрос все время буквально «вырастает» из их книги.

Рассказывая о выдающихся спортсменах США, больных бронхиальной астмой, Нэнси Хогсхед сообщила неоценимые сведения, которые заставляют не только задуматься о причинах частого заболевания бронхиальной астмой среди победителей Олимпийских игр и вообще выдающихся спортсменов, но и дать ответ на этот сложнейший вопрос. И здесь нам очень помогут те знания, которые содержался в первых семи главах нашей книги.

Еще в 1994 году автором написана дополнительная глава книги «Астма. От непонимания к излечению» (глава 11). В ней рассматривался вопрос о слабости выдающихся штангистов нашей страны. Заслуженный мастер спорта СССР, двукратный олимпийский чемпион, пятикратный чемпион мира по тяжелой атлетике Аркадий Воробьев, уже став руководителем Московского областного государственного института физической культуры, доктором медицинских наук

Аркадием Никитичем Воробьевым, делился воспоминаниями о том, как в конце 50-х годов с ним случались приступы слабости. Находясь в расцвете сил и имея за плечами свои удивительные спортивные достижения, он, молодой человек, аспирант медицинского института, на себе демонстрировал своему научному руководителю, профессору, как теряют сознание с помощью «фокуса Бутейко» (30 глубоких вдохов за 30 секунд).

В 1994 году автор пришел к выводу, что подобное могло случиться только в том случае, если у Аркадия Воробьева была либо астма, либо хотя бы явная предастма. И в это очень не хотелось верить: такой могучий тяжелоатлет — и предастма.

Но Аркадий Воробьев вспоминал, что «в то время, как ни странно, со штангистами высокого класса такая слабость приключалась даже чаще, чем с обыкновенными людьми. Юрий Власов подробно описал это парадоксальное состояние, когда, выполнив упражнение, могучий тяжелоатлет не видит и не слышит ничего вокруг, шатаясь, идет по помосту, изо всех сил стараясь не упасть».

Аркадий Воробьев обосновал это состояние, свойственное, по его мнению, всем людям без исключения, гипервентиляцией легких, используемой и в «фокусе Бутейко». В действительности это может быть свойственно не всем людям, а только тем, у кого чрезмерно работает правая половина сердца, то есть тем, кто болен астмой или хотя бы предастмой.

Еще в 1994 году автор ставил вопрос: что же происходило со штангистами высокого класса, почему эти могучие люди, выполнив упражнение, оказываются в предобморочном состоянии? И почему с ними «такая слабость приключалась даже чаще, чем с обыкновенными людьми»? Вывод автора был однозначным: слабость тяжелоатлетов объясняется астмой либо предастмой. И лечить слабость штангистов после взятия веса необходимо точно так же, как астму! Было также ясно, что нелеченные тяжелоатлеты не могли показать полностью свои спортивные возможности, так как неизбежно сталкивались с брон-хообструкцией и кислородной недостаточностью на этой почве. И еще было очевидно, что достаточно привести правую половину сердца тяжелоатлетов в норму, и они покажут свои максимальные достижения и при этом никогда не будут испытывать слабость от кислородной недостаточности после выполнения упражнений.

Гипервентиляция легких здесь не играет роли, и ссылки А. Воробьева (заимствованные у К. Бутейко) на гипервентиляцию легких очевидно ошибочны. Многие сотни тысяч людей ежедневно в течение многих часов подряд всю сознательную жизнь только и занимаются профессиональной гипервентиляцией своих легких, и ни один из них при этом не теряет сознания! Это преподаватели и церковнослужители, певцы и музыканты, играющие на духовых музыкальных инструментах, лекторы, дикторы, стеклодувы. А многие пилоты, водолазы и космонавты в необходимых случаях на профессиональном уровне гипервентилируют свои легкие не просто воздухом, но еще и кислородом (для Бутейко это ужасно!), спасаясь этим от потери сознания!

Тогда, в 1994 году, была ясна, как оказалось, лишь часть вопроса: было понятно, что от гипервентиляции легких при частом и глубоком дыхании теряют сознание только те люди, у которых усиленно функционирует правая половина сердца. Все эти люди нуждаются в лечении, хотя, на первый взгляд, они кажутся здоровыми, а особенно хорошо выглядят больные штангисты мирового уровня. Обструкция бронхов плазмой собственной крови резко сокращает доступ воздуха в альвеолы, в считанные минуты снижает доступ кислорода в мозг.

Но в 1994 году к автору не пришло понимание важнейшей части заболевания сильнейших штангистов: почему они заболевают? Не пришло понимание того, что слабость штангистов может быть явлением закономерным, искусственно воспитанным, взращенным физическими тренировками, явлением, свойственным не только штангистам, но и представителям других видов спорта.

Теперь такое понимание к автору пришло, этому способствовали Нэнси Хогсхед и Джеральд Секор Казенс с их книгой «Как победить астму».

Среди очень большого количества сведений, которые приводятся в книге этих авторов о выдающихся спортсменах США, больных астмой, можно найти лишь небольшое количество примеров, когда выдающиеся спортсмены начинали заниматься спортом, уже имея затруднения дыхания. Приведенные описания позволяют предположить, что во всех таких случаях могли иметь место заболевания, сходные с астмой по клиническим проявлениям, но не астма.

У абсолютного большинства выдающихся спортсменов США, больных астмой, проявления заболевания возникали практически на пике физических нагрузок высокой интенсивности, нагрузок многолетних и систематических. Эти спортсмены не болели астмой до занятий спортом, они становились больными астмой во время систематических ин тенсивных занятий спортом и, как мы покажем ниже, вследствие этих занятий.

Итак, мы постараемся доказать наш сенсационный вывод из опыта выдающихся спортсменов-астматиков США: причиной развития бронхиальной астмы у выдающихся спортсменов являются именно чрезмерные физические нагрузки во время тренировок и соревнований.

Напомним читателю, что суть бронхиальной астмы состоит в усилении работы правого желудочка сердца по сравнению с нормой и создании тем самым повышенного давления крови в легочных артериях. Следствием этого является усиление пропотевания плазмы крови из капилляров легких в альвеолы, продвижение просочившейся плазмы в бронхи, за-густевание ее там из-за усиливающейся вентиляции бронхов и обструкция бронхов. Воздух начинает с трудом проходить в альвеолы, с трудом выходить из них, развиваются приступы удушья.

Достаточно совершенно незначительного увеличения производительности правого желудочка сердца, с обычных около 3000 капель в секунду до 3001 капли в секунду, чтобы через несколько часов суммарная дополнительная производительность правого желудочка уже измерялась в литрах крови! В этом и состоит основа обструкции бронхов при астме. Выше мы показали, что половина увеличения кровотока в легочных артериях всегда обеспечивается за счет увеличения давления крови в этих артериях.

Теперь, уважаемый читатель, мы можем рассмотреть случаи заболевания совершенно здоровых (даже очень здоровых!) людей бронхиальной астмой в результате интенсивнейших систематических физических нагрузок. Автор подчеркивает мысль о том, что заболевание астмой, кроме обычных широко известных случаев, развивается еще и в результате усиленных занятий спортом. И без этих занятий спортом бронхиальной астмы у очень здоровых людей не было бы!

Первые примеры привет Аркадий Воробьев — это он сам, Ю. Власов и другие штангисты высокого класса.

Дополнительно мы рассмотрим подробно только один пример самой Нэнси Хогсхед. Другие многочисленные примеры читатель при желании найдет в книге Н. Хогсхед и Дж. Казенса «Как победить астму» (М., 1988). Эти другие примеры как две капли воды похожи на пример Нэнси Хогсхед, неоднократной олимпийской чемпионки по плаванию.

Читатель, скорее всего, не имеет правильного представления о громадных нагрузках, которые испытывают выдающиеся пловцы. Вот что об этом пишет Нэнси Хогсхед:

«Плавание — это уникальный вид спорта, требующий высоких ежедневных нагрузок. Кроме 13 миль плавания (1 миля = 1,6 км), поднятия тяжестей, сотен приседаний и часовых отжиманий, подготовка пловца включает в себя комплекс упражнений, выполняемых без дыхания».

Годы 1974-1984. «Вполне известная пловчиха» Нэнси Хогсхед иногда во время напряженных тренировок и соревнований чувствовала одышку и усталость. После особенно изматывающих состязаний она с трудом приходила в себя, а порой на какое-то мгновение даже теряла сознание в бассейне. Такие ощущения она считала вполне нормальными и приписывала их сильным нагрузкам. Тренеры гордились спортсменкой, говорили, что она и физически, и морально намного сильнее других.

Год 1984. Все круто изменилось. Нэнси поняла, что дело не просто в одышке. На Олимпийских играх 1984 года в Лос-Анджелесе Нэнси Хогсхед уже завоевала 3 золотые и серебряную медаль, и ей предстояло участвовать в заплыве на 200 метров баттерфляем, самым тяжелым стилем плавания. В этих соревнованиях Нэнси из последних сил заняла четвертое место. После заплыва она сильно кашляла и в таком состоянии случайно встретилась с врачом. Она сама хотела узнать, что же это такое с ней случилось, ведь после четырех побед она вдруг едва одолела двухсотметровку. Впервые ошеломленная Нэнси услышала от врача, что у нее астма. Автор сохраняет выражения самой Нэнси, цитируем ее:

«После этого случая я начала вспоминать всю свою жизнь и поняла, что первые признаки расстройства дыхания проявились у меня в 14 лет. Тогда я усиленно занималась спортом, давала своим мышцам большие нагрузки и полагала, что дышать становится трудно из-за постоянных упражнений со штангой и гантелями. Меня успокаивало, что у меня не было аллергии. ...В 16 лет я впервые потеряла сознание на тренировке. ...Болезнь моя с годами не исчезла, более того — стоит мне прекратить занятия спортом, как она усиливается (за счет уменьшения приема лекарств. — М. Ж.). Конечно, мне всегда придется перед тренировками пользоваться альбутеролом (бронхорасширяющий препарат. — М. Ж.), но я реалистка, я понимаю, что если я прекращу лечение, у меня появится страшный кашель, и легкие у меня заболят точно так же, как и раньше. Да нет, одна только мысль об этом заставляет меня продолжать лечиться».

Вот вам, уважаемый читатель, и обещанная победа над астмой. Не победа, а самое настоящее поражение. После Олимпиады 1984 года Нэнси стала регулярно принимать за 20 минут перед каждой тренировкой бронходилататоры, делая по два вдоха с аэрозольным препаратом. Это и называется «возможность управлять астмой ».

Итак, совершенно здоровая, очень крепкая девочка, не знавшая никаких признаков бронхиальной астмы, стала усиленно готовиться к престижным соревнованиям по плаванию. Ниже мы покажем, что у детей бронхиальная астма, развившаяся естественным путем, практически не встречается. Таким образом, девочка Нэнси принципиально не могла естественным путем заболеть бронхиальной астмой. Однако неестественно тяжелые нагрузки потребовали усиления кровообращения в организме и соответствующего усиления работы сердца. Тяжелейшие нагрузки стали определяющими на протяжении всей жизни девочки Нэнси, мышца ее сердца вынужденно увеличилась в размерах и уже постоянно оставалась увеличенной. В процессе увеличения мышцы сердца произошел совершенно небольшой сбой в кардио-кардиальной регуляции, и правая часть сердца стала незначительно производительней своей же нормы. Это «преимущество» правой части сердца начало проявляться, и неоднократная олимпийская чемпионка Нэнси Хогсхед оказалась астматиком. Причина ее болезни — систематические чрезмерные физические нагрузки.

Точно такая же картина развития бронхиальной астмы наблюдается у многих выдающихся спортсменов США. Любопытно, что эти выдающиеся спортсмены-астматики считают, подобно Нэнси Хогсхед, что спорт дает им « возможность победить астму ». Тот самый спорт, который и привел их к астме! Главное для этих спортсменов-астматиков — возможность «сосуществования» астмы и спорта.

Необходимо особо подчеркнуть, что все эти спортсмены могут излечиться от астмы и еще лучше продемонстрировать свои возможности! Вообще важно научить каждого спортсмена простейшему приему самоконтроля по бронхиальной астме (по ЧДД). Необходимое техническое вооружение для такого самоконтроля не выходит за пределы секундомера или часов с секундной стрелкой. Было бы неплохо, если бы все взрослые люди владели простейшей техникой дыхательного самоконтроля, а медицинские работники были обязаны проводить такой контроль при каждом приеме каждого пациента! Автор уверен, что в недалеком будущем так и будет!

По поводу широко распространенного мифа о том, что «астму вызывают психологические факторы», американские авторы пишут:

«Абсолютная неправда. Из всех мифов это — наиболее вредный. Сильные эмоциональные всплески могут дать дополнительный толчок к возникновению приступа астмы, но не более того, породить саму болезнь они не могут».

Это не просто очень зрелое заявление, это вообще единственное встреченное автором заявление, в котором четко говорится о том, что приступы астмы еще не сама болезнь! Этого не понимают даже корифеи!

А «всем тем, кто в надежде убежать от астмы, собирается сменить место жительства», американские авторы рекомендуют не делать этого, так как это абсолютно бесполезно.

Многие бронхорасширяющие препараты являются так называемыми допинговыми препаратами. Поэтому во время ответственных спортивных соревнований спортсмены-астматики должны пользоваться только дозволенными бронходилататорами и проходить соответствующий медицинский контроль, чтобы не оказаться в положении, например, знаменитого американского пловца-астматика Рика Де Монта, который в 1972 году был лишен золотой олимпийской медали за употребление лекарства от астмы, содержавшего эпинефрин (адреналин).

Глава 9

ЕСТЬ ли польза от дыхательных гимнастик при астме?

Ответить на вопрос «есть ли польза от дыхательных гимнастик при астме?» совсем не просто. Во-первых, дыхательных гимнастик много и рассмотреть их все чрезвычайно сложно. Поэтому мы проанализируем только самые известные, самые знаменитые дыхательные гимнастики.

Во-вторых, нас будут интересовать только те дыхательные гимнастики, про которые пишут и говорят, что они полезны при бронхиальной астме.

Начнем наше рассмотрение с дыхательных упражнений индийского учения хатха-йога. Конечная цель нашего исследования — впервые попытаться научно объяснить основной смысл этих упражнений, известных с незапамятных времен. Строго говоря, хатха-йога не является дыхательной гимнастикой, но она содержит в общем числе упражнений специально выделяемые дыхательные упражнения.

Мы воспользуемся описанием дыхательных упражнений хатха-йоги, которое дает В. И. Воронин. Полностью описание можно найти в журнале «Наука и жизнь» № 2 за 1990 год.

Наше внимание привлекают некоторые особенности упражнений.

Упражнение «Полное дыхание»: «Выдыхать и вдыхать медленно и плавно, но выдох в два раза дольше вдоха.

Пока подладитесь под наиболее удобный для вас ритм, вдыхайте 4 секунды, выдыхайте 8 секунд (или столько же шагов при ходьбе, на воле)».

Таким образом, на один цикл «вдох-выдох» рекомендуется тратить 12 секунд, то есть 5 дыхательных циклов в минуту. Здоровый взрослый человек в норме в покое делает 16-17 дыхательных циклов в минуту. Следовательно, упражнение «Полное дыхание» из хатха-йоги рекомендует замедлять дыхание более чем в 3 раза! Это очень важное наблюдение.

Упражнение «Бодрость»: «Сделав глубокий вдох, задержите дыхание и, напрягши руки, вращайте ими очень мелкими кругами сперва в одну, потом в другую сторону. Затем с руками вперед и смотря туда же, нагнувшись туловищем под углом 90 градусов, примитесь напряженно сжимать в кулаках воображаемую (или натуральную) трость. Побудьте так, пока хватает дыхания. Затем медленно выпрямляйтесь и выдыхайте».

Итак, в дыхательном упражнении «Бодрость» хатха-йога рекомендует задерживать дыхание, пока его хватает! Это еще одно важное наблюдение.

Упражнение «Очищающее и голосовое дыхание»: «Сделав полный вдох — замрите. Через 10 секунд (шагов), предельно раскрыв рот и чуть согнувшись туловищем вперед, одним мощным толчком выдохнуть весь воздух с резким возгласом "Ха-а-а". Успокоить дыхание так: снова набрав воздух, выталкивать его тоже резко, но теперь малыми порциями, через 1—2 секунды, сквозь плотно сжатые зубы и губы трубочкой».

И в этом упражнении хатха-йога рекомендует сначала значительную задержку дыхания, а затем затруднение выдоха! Это уже наше третье важное наблюдение.

Теперь наш общий главный вывод: все дыхательные упражнения хатха-йоги основаны на замедлениях, задержках и затруднениях дыхания!

Замедления, задержки и затруднения дыхания в сочетании с физическими упражнениями хатха-йоги, как это обычно сообщается, приводят к тому, что люди «неожиданным» образом избавляются от болезней, с которыми не могли справиться годами.

В последние годы ничего не печатают о дыхательной гимнастике О. Г. Лобановой. Сначала О. Г. Лобанова сама занималась в одном из филиалов «Школы правильного дыхания для певцов» немецкого певца Лео Кофлера, в конце XIX века ушедшего со сцены из-за туберкулеза и выздоровевшего, как сообщалось, благодаря дыхательной гимнастике. Затем О. Г. Лобанова разработала собственную дыхательную гимнастику, получившую известность.

Дыхательная гимнастика О. Г. Лобановой рекомендует следующее: после выдоха «не до дна» пауза в 1 секунду; вдох, затем пауза в 2-3 секунды.

Паузы на вдохе и особенно на выдохе и поверхностное дыхание (выдох «не до дна») — такова главная идея дыхательной гимнастики О. Г. Лобановой. Здесь нам снова встретилась задержка дыхания и новый элемент — поверхностное дыхание! Это наблюдение для нас важно.

В очень давнем номере газета «Неделя» заверяла, что постоянные занятия дыхательной гимнастикой О. Г. Лобановой резко улучшают здоровье, самочувствие человека, увеличивается количество кислорода в крови после физической нагрузки. В 30-е годы XX века в нашей стране было много поклонников дыхательной гимнастики И. Мюллера. Большой практик и знаток гимнастики датчанин И. Мюллер впервые опубликовал работу «Моя система» в 1904 году. Миллионные тиражи его работ на многих языках содержали заманчивые рекламные обещания.

Все свои тщательно продуманные и проверенные одами упражнения И. Мюллер называет дыхательными. Он многократно призывает к глубокому и ритмичному дыханию без каких-либо пауз, призывает не задерживать дыхания и не делать коротких вдохов и выдохов.

Однако дыхательная гимнастика И Мюллера при ближайшем рассмотрении оказывается состоящей из двух групп упражнений прямо противоположного смысла.

Первая группа — медленные упражнения, при которых движения соответствуют ритму естественного дыхания. По одному упражнению приходится на каждый цикл «вдох-выдох». Дыхание сочетается ^ движениями (при наклонах туловища вперед — выдох, при выпрямлениях — вдох и т. п.).

Таким образом, эта группа дыхательных упражнений И. Мюллера является гимнастикой, рассчитанной на форсирование дыхания, и здесь призывы к глубокому дыханию без задержек вполне понятны и справедливы. Ничего особенного для дыхания эта часть гимнастики И. Мюллера не представляет. Вторая группа — быстрые упражнения: выполняется несколько повторных упражнений за время каждого вдоха и каждого выдоха. В быстрых упражнениях дыхание и движения не полностью согласованы, ча каждый вдох и выдох выполняется, например, несколько и наклонов, и выпрямлений туловища. Это значит, что дыхание при быстрых упражнениях частично совпадает с движениями, а частично осуществляется «наоборот». И, кроме того, такое дыхание, безусловно, является затрудненным.

Именно эти быстрые упражнения и составляют >собую ценность дыхательной гимнастики И. Мюллера, хотя и противоречат его призывам к глубокому 1ыханию. Он пишет, что «таких упражнений нет ни * какой другой системе". Однако они имеют громад-кк значение...»

Дыхание при медленных и быстрых упражнениях имеет у Мюллера противоположную направленность. При медленных упражнениях дыхание форсируется, при быстрых — затрудняется и частично выполняется «наоборот» по отношению к движениям, то есть затрудняется вдвойне. Итак, для гимнастики И. Мюллера характерны затруднения дыхания при быстрых движениях! Это очень важное наблюдение. Так каковы же результаты применения системы И. Мюллера?

По этому вопросу мнение специалистов совпадает со следующим заявлением автора системы: «Можно считать достоверным фактом, что эта система, дополненная небольшой ежедневной прогулкой на свежем воздухе, позволяет не только сохранить полную работоспособность, но даже избавляет от большей части обычных хронических болезней» (Мюллер И. Моя система. 1937).

В 70-80-е годы XX века в газетах замелькали сообщения о парадоксальной гимнастике А. Н. Стрельниковой. Ленинградская «Смена» за 20 августа 1975 года, газета «Труд» за 21 апреля 1981 года и 21 мая 1981 года, «Советский спорт» за 26 октября 1986 года и многие другие газеты посвятили большие статьи этой дыхательной гимнастике.

В молодости Стрельникова была певицей, потеряла голос из-за перенапряжения голосовых связок, стала преподавать пение и осуществлять постановку голоса в ряде московских театров. Беспокойство за своих учеников привело ее к разработке своего комплекса дыхательных упражнений, помогающих восстановить голос. А. Н. Стрельниковой выдано авторское свидетельство на «способ лечения болезней, связанных с потерей голоса». Случайно Стрельникова обнаружила у своей дыхательной гимнастики дополнительные лечебные свойства.

Отправная идея этой гимнастики: человек в жизни часто работает «затаив дыхание». Такое дыхание в медицине называют поверхностным.

Главное — правильная организация вдоха и выдоха. Стрельникова рекомендует для этого быстрый вдох носом каждую секунду в сопровождении упражнений. Вдох активный, напряженный, короткий, обязательно шумный и обязательно через нос, «яростное нюханье воздуха». Выдох незаметный, о нем не надо думать, он происходит сам собой (иногда пишут — выдох через рот). После восьми повторений упражнений (затем после 16, 32 и до 96) следуют 1-2 секунды отдыха и снова упражнения. Описывают всего восемь упражнений: три упражнения для шеи, одно — для рук, три — для туловища, одно — полуприседы. Эти упражнения проделываются 400-500 и более раз за занятие, в день до 3000 движений в три приема. Упражнения дыхательные сменяются упражнениями звуковыми.

Своей дыхательной гимнастикой А. Н. Стрельникова рекомендует заниматься постоянно.

В дыхательных упражнениях Стрельниковой самое главное — дыхание «наоборот». Отсюда и название гимнастики — парадоксальная. Обычно при наклонах вперед мы делаем выдох, у Стрельниковой — вдох; выпрямляясь, обычно делаем вдох, у Стрельниковой здесь выдох. Таким образом, дыхание и движения не сочетаются подобно тому, как это делается в традиционной гимнастике.

Дыхание «наоборот» у Стрельниковой — это затруднение дыхания, а ежесекундные короткие вдохи — это частое дыхание малым количеством воздуха, то есть хотя и частое, но поверхностное дыхание. И в этой дыхательной гимнастике мы имеем дело с затруднениями дыхания и поверхностным дыханием! Это очень важное наблюдение.

Замечательно указание самой А. Н. Стрельниковой: «Если вам трудно, значит, вы при вдохе берете много воздуха. Не делайте этого. Помните, вдох не объемный, а активный» (Советский спорт. 1986. 26 окт.). Еще Стрельникова рекомендует побольше и почаще петь: «Пение — прекрасное профилактическое средство от заболеваний органов дыхания: певцы, как известно, редко болеют бронхитами, астмами и пневмониями» (Труд. 1981. 21 мая). Но ведь пение тоже связано с затруднениями дыхания!

Любопытно физиологическое пояснение самой А. Н. Стрельниковой:

«Вспомним строение легкого. Оно имеет конусообразную форму. Распрямляя грудную клетку при вдохе, мы заполняем верхушку легкого. Наклоняясь и вдыхая одновременно, мы заполняем его более объемное основание. Разумеется, это очень грубая схема. Важно правильно "эксплуатировать" легкие. Благодаря этому можно достичь самых неожиданных результатов» (Труд. 1981. 21 апр.).

Естественно, такое физиологическое пояснение ничего в дыхательной гимнастике Стрельниковой не поясняет. В результате, после широкой и многолетней газетной известности появилось скромное сообщение о том, что А. Н. Стрельникова была приглашена в Минздрав СССР, где ее убедили (доказать это невозможно) в том, что ее комплекс дыхательных упражнений не имеет никакого значения при бронхиальной астме и других заболеваниях, не связанных с потерей голоса. Стрельникова согласилась.

Результаты лечения заболеваний, связанных с потерей голоса, дыхательной гимнастикой А. Н. Стрельниковой «были ошеломляющими». Вместо двух-трех месяцев молчания при кровоизлиянии в обеих голосовых связках — выход на сцену через девять дней занятий. В результате занятий «в несколько раз увеличивается глубина вдоха, улучшается газообмен». «Как показала практика, новая гимнастика универсальна. Она помогает лечить заикание, противостоять простуде, повышать работоспособность» (Смена. 1975. 20 авг.).

«После первых упражнений объем вдоха пациентов увеличивается на 15—20 процентов, при регулярных же занятиях он возрастает в несколько раз. Судя по рассказам очевидцев, гимнастика эта помогает избавиться не только от астмы и бронхита, болезней голосовых связок, пневмонии — словом, всего, что имеет отношение к дыхательным путям, — но и таких сложных недугов, как гипертония и сердечно-сосудистые заболевания» (Труд. 1981. 21 апр.).

В подобных заявлениях очевидны преувеличения и непонимание медицинской стороны дела. В частности, излечивать астму дыхательная гимнастика Стрельниковой, конечно же, принципиально не может, но методу Бутейко эта гимнастика — ближайшая «родственница».

Теперь соберем воедино все важные наблюдения, которые мы сделали по ходу рассмотрения выбранных нами дыхательных гимнастик.

В хатха-йоге — замедления, задержки и затруднения дыхания.

У О. Г. Лобановой — задержки дыхания и поверхностное дыхание.

У И. Мюллера — затруднения дыхания.

У А. Н. Стрельниковой — затруднения дыхания и поверхностное дыхание.

Оказывается, все рассмотренные нами дыхательные гимнастики построены на упражнениях, самыми главными элементами которых являются:

• искусственные затруднения дыхания;

• искусственные задержки дыхания;

• искусственные замедления дыхания;

• искусственное поверхностное дыхание.

Все эти элементы дыхательных гимнастик можно объединить одним общим названием — ослабление дыхания.

Перечисленные нами приемы ослабления дыхания являются исчерпывающими, и во всех дыхательных гимнастиках, которые когда-либо в будущем кто-то захочет придумать, уже не будет новых элементов, они будут содержать все те же затруднения, задержки, замедления дыхания и поверхностное дыхание, если эти дыхательные гимнастики будут направлены на ослабление дыхания.

Гимнастики, основанные на активизации, форсировании дыхания, всегда включают в себя более глубокое и частое дыхание.

Любопытно, что люди еще тысячи лет назад знали, что дыхательные гимнастики, основанные на ослаблении дыхания, помогают при многих внутренних заболеваниях (хатха-йога).

На первый взгляд кажется удивительным, что ослабление дыхания дает лечебный эффект, «самые неожиданные результаты» при разных заболеваниях. Получается, что дыхательная гимнастика полезна именно ослаблением дыхания! Это хоть и неожиданно, но результаты заставляют соглашаться. Однако необдуманно соглашаться нельзя, можно прийти к абсурду!

Здесь мы впервые делаем заявление: ни дыхательные упражнения хатха-йоги, ни дыхательные гимнастики О. Г. Лобановой, И. Мюллера, А. Н. Стрельниковой, никакие другие дыхательные гимнастики вообще (требующие ослабления или, наоборот, форсирования дыхания) не могут быть полезны всем без исключения людям. Если дыхательная гимнастика одного типа полезна определенной части людей, то она будет вредна другой части людей. Поэтому каждый, кто рекомендует ту или иную дыхательную гимнастику без строгого разделения людей на тех, кому она полезна и кому вредна, ничего не понимает в дыхании человека. Упражнений с нейтральным дыханием не существует! Нельзя верить никакой рекламе никакой дыхательной гимнастики. Сначала измерьте у себя ЧДД и узнайте, какая вам лично нужна дыхательная гимнастика в принципе: с ослаблением или с форсированием дыхания. Даже веками проверенные дыхательные упражнения хатха-йоги полезны только людям, имеющим усиленное функционирование правой части сердца (ЧДД увеличена). В то же время эти упражнения вредны людям с нормальным дыханием и особенно вредны при недостаточности правого желудочка сердца (при «антиастме»).

Теперь стоит только вспомнить то, что предлагает К. П. Бутейко, чтобы убедиться, что его метод есть самая обыкновенная дыхательная гимнастика на ослабление дыхания — она содержит искусственное поверхностное дыхание, искусственные задержки дыхания, искусственные замедления дыхания (до 6-8 в минуту) и искусственные затруднения дыхания вплоть до применения ограничивающих дыхание корсетов. И ничего больше. А это и есть главные элементы как рассмотренных нами, так и любых других дыхательных гимнастик с ослаблением дыхания. Напомним, что дыхательные упражнения хатха-йоги, включающие те же главные элементы, существуют тысячи лет!

Метод Бутейко — пример для тех, кто не прислушается к нашему предупреждению не изобретать «новейших» дыхательных гимнастик с ослаблением дыхания. При этом неизбежно повторяется то, что уже давно изобретено другими. Как раз это и произошло с Бутейко.

Л. А. Исаева в «Медицинской газете» (1987.13 мая) сообщила, что прием поверхностного дыхания для купирования приступа бронхиальной астмы не новый, впервые он описан еще Платоном, им пользовался С. П. Боткин и многие другие врачи.

Нужно отдать справедливость К. П. Бутейко: он оказался упорным бойцом-пропагандистом своей дыхательной гимнастики. Большую роль сыграла и необъяснимая с научных позиций поддержка медицинских авторитетов. Дважды публиковалась книга ♦ Раздумья о здоровье» известного хирурга и ученого Н. М. Амосова. Он пишет:

«Не могу удержаться, чтобы не упомянуть о рекомендациях К. П. Бутейко: "меньше дышать", тренироваться в задержках дыхания. Мне импонирует его идея о том, что современный человек "перетренировался" на излишне глубоком дыхании, что от этого пониженное содержание углекислого газа в крови и развиваются всевозможные спазмы: бронхов, коронаров, кишечника. Резон в его идеях есть. Тест, который он предлагает, тоже заслуживает внимания. Вот он: задержите дыхание после нормального выдоха, насколько сможете, по секундной стрелке. Если меньше 20 секунд — плохо, от 20 до 40 — удовлетворительно, от 40 до 60 — хорошо, больше 60 — отлично».

Такая поддержка со стороны академика Н. М. Амосова, обошедшая ряд печатных изданий, многого стоит, хотя она и несостоятельна от начала до конца.

Все дыхательные гимнастики с ослаблением дыхания не устраняют усиления против нормы работы правой части сердца и не пригодны для излечения астмы. Эти гимнастики ослабляют дыхание, а с ним и легочный кровоток, уменьшают пропотевание плазмы в альвеолы и могут способствовать купированию приступов астмы. И только. Однако и это оказывает некоторую помощь, чем в определенной степени полезно.

В то же время для людей, не страдающих приступами бронхиальной астмы, применение дыхательных гимнастик, направленных на ослабление дыхания (дыхательные упражнения хатха-йоги и др.)» просто вредно, особенно это относится к методу Бутейко. Кислородное голодание, навязываемое организму дыхательными гимнастиками на ослабление дыхания, не только дезорганизует процесс дыхания, но и действует канцерогенно на абсолютное большинство людей.

Особенно вредны дыхательные гимнастики на ослабление дыхания при ослабленной работе правой половины сердца (правожелудочковая сердечная недостаточность, «антиастма»), когда дальнейшее ослабление уже ослабленной правой части сердца может стать опасным. Таким образом, пользы в смысле излечения астмы от дыхательных гимнастик вообще нет. Некоторую пользу по части купирования отдельных приступов получить можно, но ценой усиления постоянного «малого» (по сравнению <• удушьем) кислородного голодания, не связанного с приступами астмы, а с уменьшением кровотока и газообмена в легких. Единственным полноценным решением вопроса об астме является ее излечение, а для этого никакие дыхательные гимнастики не могут быть полезными.

Для любителей более глубокого понимания вопроса о гимнастических упражнениях и их влиянии на гыхапие человека автор сообщает, что любые физиче-кие нагрузки полезны для легких тем, что делают гегочный кровоток более равномерным, и в этом мысле полезны примерно в такой же степени, как п горизонтальное положение тела.

Легочный кровоток отличается выраженной местной (региональной) неравномерностью, степень которой зависит в основном от положения тела. Такие местные различия в легочном кровотоке являются нормальной особенностью организма человека. При вертикальном положении тела основания легких снабжаются кровью значительно лучше, чем верхушки легких. Это связано с разницей в гидростатическом давлении крови: верхушки легких располагаются примерно на 30 см выше оснований и по этой причине между сосудами верхних и нижних отделов легких создается перепад гидростатического давления крови примерно 23 мм рт. ст. Это означает, что артериальное давление в верхних отделах легких ниже, чем альвеолярное, поэтому капилляры здесь почти спадаются. В нижних же отделах капилляры более расширены, так как внутрисосудистое давление больше альвеолярного. Вследствие таких местных различий в сосудистом сопротивлении кровоток снижается в направлении от оснований легких к их верхушкам. При физической нагрузке и при горизонтальном положении тела легочный кровоток более равномерен. Этому учит нас физиология человека.

Дыхание — один из самых сложных процессов в организме человека. Оно не может быть полностью автоматическим, так как речь, пение, ныряние, игра на духовых музыкальных инструментах и т. п. требуют совершенно произвольного дыхания в самых невероятных его разновидностях. Для этого легкие человека всегда набирают большой запас воздуха, не требующийся для обеспечения организма кислородом. И в то же время дыхание должно оставаться в основе своей автоматическим.

Дыхание является, скорее всего, самым слабым местом в ряду автоматических процессов организма человека. То ли эволюция, совершенствуя человека, в особенности его речь, исторически еще не успела достичь большего, то ли достигнутое и есть высшее совершенство, то ли, с позиций наивысшей целесообразности, эволюция оставила сердечно-сосудистые регуляторы дыхания слабым местом организма, в числе других обеспечивающим смену поколений. Точного ответа мы, видимо, не будем иметь никогда.

Однако человек уже теперь в состоянии активно вмешиваться в процессы регуляции дыхания, продлевая таким образом здоровую часть жизни и саму жизнь. Умение излечивать астму займет среди таких достижений человека достойное место.

Глава 10

вегетативно-сосудистая дистония — это предашла и начальная «антиастма»

Несложные измерения частоты дыхательных движений у большого количества людей, не проходивших никакого предварительного отбора, показывают: условия жизни и заболевания серьезнейшим образом влияют на автоматическую регуляцию дыхания, внося в нее остаточные нарушения. В результате, большинство взрослого населения (до 80 процентов) имеет отклонения от нормального дыхания, страдает в той или иной степени кислородным голоданием. Происходит это по причине, в абсолютном большинстве случаев связанной с отклонениями от нормы в работе правой части сердца, с отклонениями от нормы давления крови в легочных артериях. Все эти вопросы мы подробно исследовали в предыдущих главах. Там же говорилось о том, что единственным на сегодня способом излечения как гипертонии, так и гипотонии легочных артерий малого круга кровообращения является акупунктура (иглоукалывание).

Акупунктура дает возможность излечивать не только явно страдающих от удушья, кислородного голодания, «антиастмы», но и тех, у кого проявления заболевания менее выражены и протекают незаметно, скрыто, латентно (предастма, начальная пра-вожелудочковая сердечная недостаточность).

Обычно такие люди не ощущают своего кислородного голодания. Коллатеральное кровообращение обеспечивает важнейшие органы кислородом в необходимом количестве. Сердце, мозг, почки не страдают от недостатка кислорода. Менее важные органы, ткани отдают важнейшим органам и тканям часть крови, а с нею часть и без того недостаточно поступающего в организм кислорода и часть глюкозы. Но больные этого не замечают. Многие органы работают у них только частично, не используют всех возможностей. Эти люди живут так, как жили бы совершенно здоровые жители равнин высоко в горах. Практически они не ощущают неудобств от своего кислородного голодания. Немного уменьшаются показатели в труде, работоспособности и т. п.

Но «малое» кислородное голодание бесследно для организма не проходит. Годы кислородного голодания приводят к чрезвычайно серьезным заболеваниям. Страдают, как правило, как раз те менее важные органы и ткани, которые испытывали основную тяжесть систематического кислородного голодания. Страдают часто катастрофически для всего организма, не имея возможности защитить его от развивающихся в течение всей жизни злокачественных опухолей. Эти опухоли на втором этапе их развития в норме здоровый организм уничтожает сам.

С помощью иглоукалывания уже теперь можно на основании измерений ЧДД активно вмешиваться в процессы регуляции автоматии дыхания. Не ощущаемое человеком кислородное голодание отчетливо проявляется в отклонениях ЧДД от нормы. Оно может быть устранено, и это избавит человека от многих бед в будущем и значительно изменит к лучшему жизнь текущую. Появляется возможность продления здоровой части жизни и жизни вообще.

Встречи с больными предастмой и начальной «антиастмой» привели автора к твердому убеждению, что это как раз и есть те заболевания, которые современная отечественная официальная медицина описывает и диагностирует как очень распространенную вегетативно-сосудистую дистонию.

Вегетативно-сосудистая дистония в официальной медицине зарубежных стран отсутствует. В нашей стране это заболевание известно как нечто таинственное, неопределенное. И неизлечимое.

Попробуйте, уважаемый читатель, вообразить поликлинику, в которой всем больным ставят один и тот же диагноз: «больной человек». Такого быть не может, это невероятно. Хотя диагноз безошибочен.

Тогда вообразим кардиологическое отделение поликлиники, в котором всем больным ставят один и тот же диагноз: «болен (больна) сердечно-сосудистым заболеванием». Это тоже невероятно, хотя диагноз безошибочен. Он неконкретен, не ясно, что лечить и как лечить.

А почему же мы не считаем невероятным такой же неконкретный и ровным счетом ничего не определяющий диагноз: «вегетативно-сосудистая дистония»? Как пишет профессор А. Вейн, вегетативно-сосудистые расстройства маскируются под недобрый десяток заболеваний внутренних органов. В такой диагноз умещаются самые противоположные клинические проявления. То это «вегетативно-сосудистая дистония гипертонического типа», но не гипертония, а симпато-адреналовый, симпатический криз, то это «вегетативно-сосудистая дистония гипотонического типа», но не гипотония, а ваго-инсулиновый, парасимпатический криз. Что болит, как лечить — никакой ясности, ничего конкретного. Вегетативная нервная система и кровеносные сосуды есть в любом участке организма. А под вегетативно-сосудистой дистонией можно понимать и понимают все что угодно, лишь бы в заболевании принимали участие сосуды и вегетатика. У больных уже давно сложилось мнение, что диагноз «вегетативно-сосудистая дистония» ставится тогда, когда врач не может определить подлинное заболевание. К великому сожалению, это правда. Диагноз «вегетативно-сосудистая дистония» — это благозвучное прикрытие нашего медицинского незнания. И это при том, что вегетативные пароксизмы, как пишет профессор А. Вейн, фиксируются у 40 процентов обращающихся к врачам во всем мире.

В последние годы вегетативно-сосудистую дисто-нию стали именовать еще более расплывчато, еще более удобно — нейроциркуляторная дистония. Это немногим лучше диагноза «больной человек».