Библиотека Mosbiblio

Как источник энергии мед занимает одно из первых мест по калорийной ценности пищевых продуктов, что можно использовать у тяжелобольных и истощенных. Белки, содержащиеся в меде, играют роль пластического вещества в организме и участвуют в образовании ферментов и гормонов. Минеральные вещества меда влияют на возбудимость нервной системы, тканевое дыхание, процессы кроветворения и др. Ферменты меда способствуют пищеварительным процессам в организме, стимулируют секреторную деятельность желудка и кишечника, облегчают усвоение питательных веществ. Мед содержит также факторы роста.

Химический и биологический состав обусловливает разнообразные фармакологические эффекты. Сахара являются не только энергетическим элементом, но оказывают и лечебное действие. Они являются универсальным антитоксическим средством. Глюкоза и фруктоза способствуют регулированию нервной деятельности, артериального давления, расширению кровеносных сосудов, улучшению питания сердечной мышцы, усиливанию диуреза, улучшению обмена веществ, ускорению сердечной деятельности, также они останавливают кровотечение.

Принятый внутрь пчелиный мед регулирует кислотность желудочного сока, повышает образование муцина.

Белки, находящиеся в меде, важны для роста детей.

Постоянное потребление пчелиного меда повышает иммунобиологическую реактивность организма, делает его устойчивым к инфекциям, а заболевший организм легче переносит болезнь.

Пыльца

Цветочная пыльца – природный концентрат всех необходимых для нормального развития организма веществ. Всего в пыльце обнаружено более 50 различных биологически активных веществ, оказывающих разностороннее действие на организм человека. В народной медицине цветочная пыльца используется как лечебное средство с многосторонними свойствами.

Клинические и экспериментальные исследования лечебных свойств цветочной пыльцы свидетельствуют о том, что она оказывает хороший лечебный эффект при различных заболеваниях, может использоваться при лечении и реабилитации после травматических повреждений. В последнее время ученых привлекает еще один продукт, вырабатываемый медоносной пчелой, – перга, которую пчелы готовят из пыльцы. Очень показательным в действии пыльцы и перги является общетонизирующий эффект.

Маточное молочко

Рабочие пчелы железами вырабатывают высокопитательное вещество, которым они вскармливают личинку будущей матки. Это вещество и получило название маточного молочка. Маточное молочко пчелы готовят из перги. Для медицинских целей его получают из незапечатанных маточников, закладываемых пчелами летом, при отборе из них маток.

Маточное молочко представляет собой жидкость желтовато-белого цвета, сметанообразной консистенции, кисловатого вкуса.

Химический состав маточного молочка очень сложен. В нем содержится примерно 65 % воды; 14–18 % белковых веществ; 9—19 % углеводов; 1,7–5,7 % жиров; факторы роста; гормоны; минеральные соли; микроэлементы; витамины.

Маточное молочко обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Оно весьма полезно как общеукрепляющее средство истощенным и ослабленным больным. Хорошие результаты получены при назначении маточного молочка пациентам с пониженным питанием.

Маточное молочко нормализует кровяное давление, улучшение в общем состоянии больных, имеющих злокачественные опухоли.

Большинство исследователей отмечают благоприятное действие маточного молочка на людей пожилого возраста. Выраженное действие оно оказывает при усталости, приводя к повышению физической и умственной работоспособности.

Прополис

Прополис представляет собой смолистое клейкое вещество темно-зеленого цвета и горького вкуса, легко скатывающееся в комочки и обладающее приятным специфическим запахом, напоминающим запах березы. Со временем прополис приобретает более темную, даже черную окраску и становится плотнее, теряя запах. Источником прополиса являются смолистые вещества, собираемые пчелами с различных растений.

Химический состав: смолы, бальзамы, эфирные масла, воски, пыльца. Прополис хорошо растворяется в спирте и плохо в воде.

В народной медицине прополис издавна используется как лечебное средство при лечении ран. Обладает сильно выраженным местным обезболивающим действием, бактерицидным действием.

Мумие

Мумие – продукт дикой медоносной пчелы, применявшийся в народной медицине с древних времен. Мумие применяется при самых разнообразных травматических повреждениях.

Мумие – горькая на вкус, твердая масса темно-коричневого или черного, цвета с отполированной веками поверхностью. При нагревании мумие размягчается.

Химический состав: является смесью прополисового бальзама с незначительным количеством меда диких пчел, содержит более 26 микроэлементов. Мумие растворимо в воде.

Обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. При приеме горного воска усиливается минеральный обмен, ускоряется заживление переломов костей. Горный воск способствует не только более скорому заживлению ран и формированию костной мозоли, но и улучшает общее состояние, нормализует аппетит, сон.

Показания к лечению на курортах больных с последствиями травм

Последствия травм нервной системы.

Последствия травм головного мозга без резких нарушений в двигательной сфере (паралича), препятствующих самостоятельному передвижению, без эпилептических аффектогенных припадков и психических нарушений подлежат лечению в местных неврологических санаториях. Астенические состояния или невротические реакции, развившиеся после травм черепа, кроме лечения в местных санаториях, подлежат лечению на климатических курортах: Аркадия, Ахали-Афони, Ворзель, Выборгский курортный район, Гагра, Геленджик, Гудаута, Друскининскай, Зеленогорск, Зеленоградск, Зеленый Мыс, Кисегач, Кобулети, Койсара, Куркийоки, Курьи, Лазаревское, Ленинградский курортный район (Санкт-Петербургский), Лиепая, Ликенай, Махинджаури, Одесса, Осипкено, Отрадное, Паланга, Пярну, Рижское взморье, Светлогорск, Сортавала, Сестрорецк, Сочи, Судак, Сурами, Сухуми, Туапсинский курортный район, Феодосия, Цагвери, Цеми, Цихис-Дзури, Юматово, Южный берег Крыма.

Последствия ранений и травм спинного мозга, его оболочек и конского хвоста при способности больного и самостоятельному передвижению и отсутствии выраженных расстройств функций тазовых органов с признаками продолжающегося восстановления функций; последствия кровоизлияний (со второго месяца от начала) при отсутствии осложнений; вторичные спайки в оболочках; травматические миелиты с признаками прогрессирующего улучшения; поражения конского хвоста; последствия ранений и травм периферической нервной системы, а также вторичные ее повреждения, зависящие от травм позвоночника, не нуждающиеся в оперативном лечении, по окончании острого периода, а также в более поздних стадиях и при наличии признаков восстановления функций:

а) двигательными и чувствительными нарушениями;

б) с болевым синдромом;

в) с сосудистыми и трофическими нарушениями подлежат лечению в местных санаториях с бальнео-физио-терапевтическими отеделениями (грязелечение, глинолечение, лечение озокеритом, искусственными сульфидными, родоновыми и другими ваннами). Таких больных также направляют преимущественно на грязевые и бальнеологические курорты с сульфидными, родоновыми, слабоминерализованными термальными и другими ваннами:

1) грязевые с крепкими хлоридно-натриевыми водами – Анапа, Ахтола, Бакирово, Балдоне, Бирштоное, Варзи-Ятчи, Гопри, Друскининкай, Евпатория, Ейск, Карачи, Кашин, Кемери, Кирилловна, Кисегач, Краинка, Куяльницкий лиман, Лермонтовский, Ликенай, Липецк, Медвежье, Мола-Кара, Молтаево, Муялды, Осипенко, Пярну, Пятигорск, Саргород, Саин, Сергиевские минеральные воды, Серегово, Сергеевна, Славянск, Солигач, Сольвычегодск, Соль-Илецк, Старая Русса, Тинаки, Тотьма, Увальды, Угдан, Усолье, Учум, Хилово, Чапаевские минеральные воды, Чедыр, Шира, Эльтон, Яны-Курган;

2) с сульфидными водами – Арчман, Балдоне, Горячий Ключ, Ейск, Камский курорт, Келифи, Ключи, Красноусольск, Ликенай, Любень Великий, Менджи, Немиров, Нижний Серги, Пятигорск, Сергеевские минеральные воды, Серегово, Серноводск, Синяк, Сочи-Мкцеста, Сураханы, Талги, Тамиск, Хилово, Чемион;

3) с родоновыми ваннами – Белокуриха, Джеты-Огуз, Молоковна, Пятигорск, Ткварчели, Цхалтубо;

4) с термальными водами – Аксу, Алма-Арасем, Анненские воды, Арасам-Капал, Горячинск, Горячие Ключи, Джалал-Абад, Иссык-Ата, Кульдур, Нальчик, Оби-Гарм, Пятигорск, Чартак;

5) Гай, Махинджаури, Нафталан, Нижние Серги, Ташкентские минеральные воды, Чартан и Янган-Тау.

Последствия травм органов дыхания – остаточные явления ранений и закрытых травм грудной клетки, не требующие оперативного лечения, подлежат лечению на курортах Южный берег Крыма, Друскиникай, а также в местных санаториях для больных с нетуберкулезными заболеваниями органов дыхания.

Последствия травм органов брюшной полости.

Перигастриты, перидуодениты, перигепатиты, перихолециститы, перинолиты и иное в результате хронического воспаления после травмы брюшной полости (за исключением форм, осложненных гнойными процессами, и при незатухающем обострении воспалительного процесса), не ранее двух месяце после операции при окрепшем послеоперационном рубце и общем удовлетворительном состоянии подлежат лечению в местных санаториях для больных желудочно-кишечными заболеваниями, а также на курортах:

а) грязевых – Анапа, Ахтала, Бакирово, Балдоне, Березовские минеральные воды, Биргитонас, Варзи-Ятчи, Гопри, Джалал-Абад, Друс-Карачи, Кашин, Кемерн, Кисегач, Краинка, Красноусольск, Курьи, Лиепая, Лермоновский, Ликенай, Липецк, Медвежье, Миргород, Мола-Садгород, Сани, Светлогорск, Сергеевские минеральные воды, Сергеевна, Сестрорецк, Славянск, Сольвычегодск, Соль-Илецк, Старая Русса, Тинани, Тотьма, Увильды, Угдан, Хилово, Чапаевские минеральные воды, Чадыр, Шира, Эльтон, Яны-Курган;

б) с термальными водами – Аксу, Алма-Арасан, Анненские воды, Арасан-Капал, Вангоу, Горячинск, Горячие Ключи, Джалал-Абад, Иссык-Ата, Кульдур, Нальчик, Оби-Гарм, Ткварчели, Цамши.

Последствия травм органов опоры и движения.

1. Последствия открытых и закрытых травм суставов (артротомия, удаление костных осколков, остеосинтез внутрисуставных переломов, артропластика), посттравматические артриты с ограничением подвижности суставов (тугоподвижность) после длительных иммобилизаций гипсовыми повязками или аппаратами; ограничение подвижности после сквозных ранений суставов, а также при значительных нарушениях кровообращения. Без осложнений гнойным процессом целесообразно направление на курорты в ранние периоды (в течение первого месяца после травмы) для предупреждения спаек. Оптимальным считается сочетание бальнеотерапии или грязевого лечения с лечебной гимнастикой. Молодым, практически здоровым лицам грязелечение полезно чередовать с плаванием в теплом море, реке, бассейне.

2. Болезни позвоночника. Последствия открытых (огнестрельных) и закрытых повреждений позвоночника (переломы тел, отростков, разрывы капсулярно-связочного аппарата) без свищей или со свищами с незначительными выделениями у больных, сохранивших способность к самостоятельному передвижению.

3. Болезни костей, мышц, сухожилий. Переломы с замедленно консолидацией или болезненной костной мозолью (не нуждающиеся в оперативном лечении), посттравматические остеомиелиты, оститы, периоститы, сопровождающиеся болями и нарушениями функций опорно-двигательного аппарата; миозиты; фибромиозиты, бурситы, тендовагиниты; контрактуры артрогенные после травмы или огнестрельных ранений; посттравматические трофические язвы (небольшого размера, преимущественно поверхностные; перед операцией или после нее при язвах больших размеров).

Последствия травм магистральных сосудов конечностей.

Последствия травм артерий и вен – синдром «перевязанного сосуда», после восстановительных операций; посттромбофлебический синдром с хронической венозной недостаточностью и стойкими нарушениями кровообращения и лимфообращения конечности. Больные с указанными выше заболеваниями органов опоры и движения, магистральных сосудов конечностей подлежат долечиванию в местных санаториях, если они располагают бальнеофизиотерапевтическими отделениями. Таких больных целесообразно направить преимущественно на грязевые и бальнеологические курорты (с сульфидными, родоновыми, термальными и другими ваннами).

Перечень рекомендованных курортов для долечивания последствий травм органов опоры и движения, магистральных сосудов см. «Последствия травм нервной системы».

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ

Проба С. П. Летунова

Для оценки адаптации организма к скоростной работе и выносливости. Проба будет складываться из 2-х нагрузок: первая – 20 приседаний, выполняемых за 30 с; вторая – трехминутный бег на месте в темпе 180 шагов в минуту. После окончания каждой нагрузки у испытуемого регистрируется восстановление частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД). Эти данные регистрируются на протяжении всего периода отдыха между нагрузками.

Оценка результатов пробы С. П. Летунова не количественная, а качественная. Она ведется путем изучения так называемых типов реакции.

Нормотонический тип реакции. Каждой нагрузкой отмечается учащение пульса, повышается максимальное и понижается минимальное АД.

Гипертонический тип. Резкое повышение максимального давления до 180–220 мм. рт. ст. Минимальное либо повышается, либо не изменяется.

Гипотонический тип. Незначительное повышение максимального АД, в ответ на нагрузки сопровождается резким учащением пульса на 2 нагрузки (до 170–190 уд/мин), восстановление ЧСС и АД замедленно.

Дистонический тип. Снижение минимального АД, которое после второй нагрузки становится равным 0 («феномен бесконечного тона»). Минимальное АД в этих случаях повышается до 180–220 мм. рт. ст.

Реакция со ступенчатым подъемом АД. Максимальное АД, которое обычно снижается в восстановительном периоде, у некоторых повышается на 2-3-й минутах по сравнению с величиной на первой минуте восстановления. Это связано с ухудшением функционального организма испытуемого.

Ортостатическая проба

Это изменение положения тела в пространстве для исследования функционального состояния организма.

При ортостатической пробе переход из горизонтального положения в вертикальное выполняется испытуемым активно путем вставания. Реакция на вставание изучается на основании регистрации ЧСС и АД. Эти показатели многократно изменяются в горизонтальном положении тела, а затем в течение 10 мин в вертикальном положении.

Оценка ортостатической пробы оценивается на основании реальной ЧСС в вертикальном положении тела.

Если на протяжении 10 мин исследования ЧСС не превышает 89 уд/мин, реакция считается нормальной; ЧСС, равная 90–95 уд/мин указывает на снижение ортостатической устойчивости; если ЧСС превышает 95 уд/мин, то устойчивость низкая.

Оглавление
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Общие понятия
Программы реабилитации больного
Принципы выполнения программы реабилитации больного
Этапы определения реабилитационной программы
Виды реабилитационных программ и условия проведения
Виды реабилитации
ТРАВМЫ
Классификация
Организационные основы травматологической помощи
Осложнения при повреждении опорно-двигательного аппарата
Механические повреждения
Вывихи
Отрывы конечностей
Переломы
Нарушения процессов консолидации костей
Растяжения
Сдавления
Ушибы
Раны и раневая инфекция
Множественные и сочетанные повреждения (политравма)
ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Классификация
Травматические повреждения зубов
Травма тканей, поддерживающих зуб
Ушибы челюстно-лицевой области
Вывих височно-нижнечелюстного сочленения (вывих нижней челюсти)
Подвывих височио-нижнечелюстного сустава
Переломы костей лица
Асфиксия
Кровопотеря
Комплексная реабилитация переломов челюстей
Общие положения
Значение гигиены полости рта в комплексной реабилитации травм и повреждений челюстно-лицевой области
Физиотерапевтические методы, применяемые при травмах челюстно-лицевой области
ЛЕЧЕНИЕ
Транспортная иммобилизация
Правила транспортной иммобилизации
Типы шин
Питание
Фармакологические препараты
Применение лекарственных растений (профилактика и лечение осложнений в посттравматический период)
Адаптогены и препараты, влияющие на энергетические процессы в организме
Общеукрепляющие, тонизирующие, витаминные растения
Гепатопротекторные средства
Растения, нормализующие сон
Белковые препараты
Оксигенотерапия
Физиотерапия
Электрофорез
Диадинамические токи
Синусоидальные модулированные токи
Ультразвук
Фонофорез
Гальваногрязелечение
Электростимуляция
Микроволновая терапия
Совместимость физических факторов
Магнитотерапия
Парафино– и озокеритолечение
Гидротерапия
Грязелечение
Массаж
Гимнастика
Применение мазей, гелей и кремов
Применение тейпов (функциональных фиксирующих повязок)
Пункции и блокады при травмах опорно-двигательного аппарата
Психологические средства восстановления
Трудотерапия
Ароматерапия
Фототерапия
Апитерапия
Реабилитация и лечение продуктами пчеловодства
Пчелиный яд
Пчелиный мед
Пыльца
Маточное молочко
Прополис
Мумие
Показания к лечению на курортах больных с последствиями травм
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ